【畅听-中医小讲堂】慢性胃炎伴喉有异物感,您可能是得了这个病!

广州中医药大学一附院 2020-11-14 14:40:32


【畅听-中医小讲堂】慢性胃炎伴喉有异物感,您可能是得了这个病!


《中医小讲堂》栏目由广州中医药大学第一附属医院携手广州新闻资讯广播联合推出,在“广州中医药大学一附院”微信订阅号、广州新闻电台FM962(逢周三上午11:30-12:00)《中医小讲堂》栏目推送。


听众留言1:医生,你好!请问慢性胃炎(贲门炎)该怎么治疗?约有3个月的时间了,还没有好,现在有时候胸口疼/闷,有时候胃空空的不是很舒服,胃口也不是很好,吃不多。但胃不怎么疼,就是有时候感觉不舒服,请问我该怎么根治这个病呢?





Q




听众留言2:我之前患有慢性胃炎,不时会有打隔、暖气、喉有异物感等症状。现在出现了胃胀,左腹胀痛,并感觉有股气困在里面,之前经常放屁,有时还肠鸣,大便成型但较软烂,还夹有未消化食物。请问有什么好方法解除这些烦恼?


本期节目,我们请来广州中医药大学第一附属医院脾胃病科佘世锋主任医师为大家答疑解惑。


专家简介

佘世锋,医学博士,主任医师,博士生导师。主要研究方向为重症肌无力、脾胃病、肝胆病的中西医临床和实验研究。广东省传统医学会常务理事,广东省中医药学会疑难病专业委员会常务委员,广东省中医药学会脾胃病专业委员会常务委员,广东省肝脏病学会脂肪肝专业委员会常务委员。主持及参与国家自然科学基金等各级课题近20项。作为课题组主要成员参与课题获“中国国家教育部自然科学一等奖”,“广东省科技进步二等奖”各一项。参与“重症肌无力PRO量表的研制及其应用” 获得“中华中医药学会科学技术奖三等奖”和“ 广州中医药大学科技进步一等奖”各一项。



根据两位听众的叙述,从临床角度看二位患慢性胃炎的可能性较大。


第一位听众应该做过胃镜检查,他在叙述中提到患有慢性胃炎(贲门部炎症),并且还伴有腹胀、嗳气等症状。这是一个典型的慢性胃炎表现,症状较多,时间持续三个月,反复发作。这位听众的求助是怎么样治疗慢性胃炎。慢性胃炎反复发作在治疗上建议该听众首先做一个碳13呼气试验,也就是幽门螺旋杆菌的检测,看看他胃里面有没有幽门螺旋杆菌。如果他有幽门螺旋杆菌,也就是HP显阳性的话,我们建议他做一个抗HP的治疗,避免胃炎进一步发展。西医治疗,我们还可以给他一些治酸药,还可以给他一些胃粘膜保护剂;中医治疗,我们要根据患者的具体情况辨证论治,然后再给他一个处方用药。


第二个听众有一个较典型的症状:咽部有异物感。从中医角度分析,可能是情志失调、脾胃虚弱引起的。这个患者我们觉得他是情志失调的可能性较大。从中医角度来说,这个病称“梅核气”;从西医角度来说,这个病是功能性胃肠病中的“癔球症”,考虑可能是因为情志方面的原因引起的肝气郁结、肝胃不和。所以,在治疗上我们要进行疏肝解郁、益气和胃,可选用的方剂就是半夏厚朴汤。

佘世锋

主任医师


主持鹏鹏

这是一个底方,另外就是要看患者具体是怎么回事才加其他的药?


对,我们要根据患者的具体情况,就诊后根据舌象、脉象等情况,加减药物给他服用,看效果如何。

佘世锋

主任医师


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