【健康讲堂】小孩忽然患了小儿肠炎,怎么办?小百帮你

百巨云商城 2020-09-20 13:01:39



天气渐暖,又到了宝宝肠炎的高发期。作为一种儿童常见疾病,肠炎的发生有什么症状?身为家长该如何配合治疗、如何实施家庭护理?日常生活中,该如何防范肠炎的发生呢?



2岁内是婴幼儿肠炎高发期

婴幼儿肠炎是婴幼儿最常见的疾病之一。它是一种由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便形状改变为特点的消化道综合症。婴幼儿肠炎的最明显症状就是腹泻,另外还可能伴有发烧、呕吐情况,严重时甚至会出现脱水的现象。患者以6个月-2岁婴幼儿居多,一岁以内患儿约占半数。 

对宝宝来说,“来势汹汹”的肠炎危害很多的,它不仅能导致小儿食欲低下、营养不良、进而影响生长发育,还能使体内电解质紊乱,更甚者还可合并脑炎、肠出血、肠套叠或心肌炎。这一看似普通的疾病,一旦发威起来,甚至能够夺走宝宝的生命。所以,肠炎的预防和护理,都是家长们需要学习的“课题”。

肠炎很多种,学会区分很关键

引起婴幼儿肠炎的常见原因有很多种。由于成因不同,治疗方式也是有区别的。就成因来言,主要有以下四类:

A 感染性腹泻

大便每日数十次左右,可伴有低热,吃奶差,呕吐,精神稍萎靡,轻度腹胀,不安等,可出现轻度脱水及酸中毒。重型病例的全身症状较重,可有明显发热或体温不升,拒食,呕吐,腹胀,尿少,嗜睡或不安,四肢发凉,皮肤发花等,在短时间内出现脱水,酸中毒,及电解质紊乱。

B 碳水化合物不耐受导致的腹泻

婴幼儿碳水化合物不耐受症是由于肠道内乳糖酶分泌少,不能完全消化分解母乳或牛乳中的乳糖所引起的非感染性腹泻,又称乳糖酶缺乏症。在婴幼儿中常表现为腹泻(出现奶瓣,泡沫,酸臭味),腹胀,吐奶,喂奶前后哭闹等。

乳糖不耐受分原发和继发两种。原发性由于先天性乳糖酶缺乏或活性不足引起。继发性乳糖不耐受症多发生在患肠炎后,肠绒毛顶端在肠炎时受损伤而出现酶的缺乏,而于肠炎后出现乳糖不耐受性腹泻,需待绒毛下端向上生长至顶端,能分泌足量乳糖酶后腹泻方止。一般约需0.5~2个月。不少新生儿和早产儿在新生儿起由于肠粘膜发育不够成熟以及乳糖酶活性暂时低下,对乳糖暂时性不耐受,排大便次数多,待活性正常后次数即减少。建议可以尝试及时补充乳糖酶滴剂。

C 牛奶蛋白过敏导致的腹泻

这是由于牛奶中的某些蛋白质分子在肠道中未经充分消化裂解,进入肠粘膜组织引起的免疫反应。牛奶蛋白过敏可影响多个器官系统而出现肠道、皮肤或呼吸道的症状,如皮疹、瘙痒、呕吐、腹泻、喘鸣和喷嚏、湿疹样皮肤损害或胃肠道症状如慢性腹泻和吸收不良。

D 抗生素相关性腹泻

由于应用抗生素导致肠道菌群失调而继发的腹泻。近年来其发病率逐年上升,已备受医学界重视。早产儿、低日龄儿由于本身生理特点,常有开奶延迟、喂养不足、肠道微生态平衡脆弱等现象,加之不断升级的广谱抗生素普通应用,易导致新生儿抗生素相关性腹泻增加。

发生肠炎后,家长该怎么办?

此时,家长需要留意宝宝的大便次数、性状、味道和量的多少,如果与平时有所改变,需及时到医院急诊。医院化验的大便标本,需要一小时内的新鲜大便。在确诊肠炎后,治疗和护理要掌握四大原则:预防脱水;合理用药;继续饮食;支持疗法。

1、饮食及营养维持:及时补充乳糖酶滴剂,防止出现继发性乳糖不耐受。

2、纠正水和电解质紊乱:口服补液,家庭治疗肠炎腹泻的关键是预防和纠正脱水。

3、控制感染:70%左右水样便腹泻多为病毒引起,不需要用抗生素。还应注意抗真菌药物对新生儿的毒副作用,谨慎应用。

4、微生态调节:目的在于补充肠道正常益生菌群,恢复微生态平衡,重建肠道天然生物屏障保护作用。微生态制剂止泻效果并不好,急性腹泻不要作为常规应用。

5、肠粘膜保护剂:吸附病原体和毒素,维持肠细胞的吸收与分泌功能,增强肠道屏障作用,以阻止病原微生物的侵入。适用于急性水样便腹泻(病毒行或产毒细菌性)及迁延性腹泻。

6、乳糖酶治疗:患儿可以随餐补充乳糖酶滴剂避免继发性乳糖不耐受。如果病情十分严重,也可暂时更换低(无)乳糖配方奶,时间1-2周,腹泻好转后需再转回原喂养方式。

7、胃肠道外营养:病情严重,应先用胃肠道外营养,待肠道充分休息或恢复功能后再給以上述配方奶或谷类膳食,同时应注意维生素及微量元素的供给。

8、 皮肤护理得当:婴幼儿在肠炎腹泻时需要保持身体清洁,臀部干燥。

养成良好习惯,让宝宝远离肠炎

肠炎“小怪兽”虽然经常发生,但是只要护理得当,就能让它远离你的宝宝了!也许,你可以从以下几方面入手:

1、注意卫生条件,提倡母乳喂养,做好奶瓶与餐具消毒。

2、养成良好的卫生习惯,看护人和小儿饭前、便前便后要用香皂彻底洗净双手。

3、保证饮用洁净水。

4、避免孩子间的接触传染。