中药剂量不同,功效也不同;很全看看长知识,备用!

北京医疗预约号 2021-10-12 16:09:55

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A

【艾叶】

常用量能温经止血,大剂量可使肝细胞损害,出现中毒性肝炎。3~5g可开胃;8g左右温经止血、止痛;大量则引起胃肠道炎症。

B

【白果】

定喘汤白果用量在21枚(约25g)。动物实验证实,定喘汤中白果重用的定喘效果优于常规剂量。

【白芍】

6~30g有养血敛阴、柔肝止痛、平抑肝阳的功效。

30~45g有利尿的作用,用于热病后期,阴液耗损,小便不利等症。白芍长于养血敛阴,虽有利尿作用而不伤阴。

用量若在30g以上,对大量吐血的确有良好的止血效果(《岳美中医话集》)。大剂量治疗腹痛也很好,芍药甘草汤中芍药用量要大。

【白术】

常用量能健脾止泻;大剂量用至30~60g,则能益气通便。

【半夏】

止呕、除湿10~15g;开胃用15~30g;安神用30g以上。小剂量6g降逆和胃;中剂量15g化痰开结;大剂量30~60g(宜开始使用姜半夏30g、生姜30g,逐渐加量至60g)可镇静止痛。

【槟榔】

用以消积、行气、利水,常用量为6~15g。用以杀姜片虫、绦虫时,须用至60~120g。

【薄荷】

小剂量疏达;大剂量发散。如在逍遥散中仅用3g,以疏达肝木;在苍耳子散中重用至15g,以发散风热、清利头目。

C

【苍耳子】

少量轻而上至颠顶;重用通下、走足膝。

【柴胡】

多用解表,少用疏肝。

2~5g用于升举阳气,适用于清阳不升、浊阴不降或中气下陷之病证。

5~10g用于疏肝解郁,如情志不畅、肝气郁滞所致的胸胁胀痛等症。

10~30g用于解肌退热,临床用于治疗外感六淫之邪所致的寒热往来症。

柴胡之大量运用还可以通大便及行月经。

柴胡在小柴胡汤中为君药,用量大于其他药味一倍有余,意在透邪外出;而逍遥散中为臣药,用量与各药相等,起到疏肝解郁的作用;在补中益气汤中用为佐药,用量极小,意在取其升举清阳的功能。

【蝉蜕】

常用量为5~6g;治破伤风时需要用25~30g。

【川芎】

外感头痛用量宜轻,最多不超过4g。

高血压头痛用量宜重,习用9~12g。

瘀血头痛宜重剂量,可用至15~30g。

历代认为川芎是治疗头痛的要药。前人有谓“头痛必用川芎”。然头痛一症,病因殊多,川芎性味辛温,功能活血行气、祛风止痛,临床常用以治疗血瘀头痛。

临床用王清任血府逐瘀汤治疗血瘀头痛,方中川芎常重用15~30g。清代陈士铎《百病辨证录》散偏汤治偏头痛,疗效十分明显,方中亦是重用川芎达30g之多,若减少用量,则疗效不佳。

若用川芎治高血压头痛时,亦应大剂量,可用15g以上。无论高血压或低血压所引起的头痛,只要是血中有瘀滞,放胆用之,不但止痛效果良好,同时对血压也有相应的调节作用。据近代药理研究认为,大剂量使用川芎能降低血压,小剂量使用能使血压上升。有人认为川芎辛温香窜,上行头目,高血压患者宜慎用。但是中医理论认为本品有上行头目、下行血海,具有双向调节作用。《本草纲目》云:川芎易耗散真气,不可久服,多服令人暴亡。临床应用大剂量时宜参考、斟酌。

【穿山龙】

味苦,性平,对细胞免疫和体液免疫均有调节作用,近年常用来治疗风湿类疾病。根据《中华本草》谓其干品用量为6~9g,《中草药手册》多为15g,少数达30g,东北地区常用量也为15~30g。但根据朱良春经验,若要取得较好的疗效,其用量须40~50g,30g以下收效不明显,此临证时宜参考。

D

【大黄】

1~5g有致泻作用;3~6g可止泻;9~15g可泻下。大黄粉0.3g以下有止泻作用。

两许——疗疔毒之毒热甚盛者;二两——癫狂其脉实者。(医学衷中参西录)

治疗肝炎,随用量增加而各项指标复查时间缩短,认为30g可作为常规剂量,临证时可参考。

【代赭石】

9~18g有镇降胃气、止呕、止噫之功,适用于胃气虚弱的呕吐、呕逆、呃气、胃脘满实等。

24~30g用于治疗实证气喘及肝阳上亢所致头晕、目眩等。

   

【丹参】

大剂量可治疗失眠。(姜春华)

  【当归】

小剂量补血,大剂量活血。

当归补血汤即是由黄芪30g、当归6g组成,后世在应用补血的总方四物汤时,当归用量也不超过10g。归脾汤、八珍汤中,当归的用量仅3g。而具有清热解毒、活血止痛作用治疗脱疽的四妙勇安汤,当归用量达到60g,主要是取其活血止痛。治妇人产后瘀血内阻的恶露不行、小腹疼痛的生化汤,当归的用量为24g,也取其活血止痛、祛瘀生新之功。再如治妇人胎前产后气郁血瘀诸疾的佛手散,当归用二至三两亦是此意。

由此可见,当归用于活血,剂量宜大,可用至15g以上。前人谓其气味俱厚,行则有余,守则不足,故重用则行血之力更甚。若用于补血,则剂量宜轻,3~9g即可。血虚每致阴虚,阴虚则生虚热。当归气味辛温而主动,重用则动血,服后每致口干、烦躁、失眠、头晕,甚则鼻衄。

F

【防己】

小量能使尿量增加,大量则作用相反。

汉防己小量则增加尿量,大量则尿量反而减少。

【茯苓】

研究结果显示,在25g以下无明显的利尿作用,至少达到30g才有利尿作用,认为100g时利尿作用最强。临证时可参考。

【附子】

1枚为轻量使用,治阳虚;2~3枚为大剂量使用,祛风湿、止痛(《伤寒论》1枚炮附子的重量约12g)。

有人认为用制附子120~300g水煎3~5小时,有甘温补脾肾之阳、温补下焦元阳之气的作用,而无辛燥热之弊。临证时可参考。

G

【关木通】

常用量能利水通淋;量过大或长时间服用可导致肾功能衰竭、小便不利。临证时应注意。

【桂枝】

在桂枝汤中用9g,取其温经散寒、解肌发表之功,以祛除在表之风邪;而在五苓散中用量不到5g,取其温通阳气,增加膀胱气化功能的作用。

H

【合欢皮】

小剂量可以安神、强心;大剂量可以化痰。

【红花】

小剂量可以养血,中等计量可以活血,大剂量可以破血。

1~1.5g用于调养气血。在温补剂中加入少量红花,可用于治疗产后血晕、头晕、眼花气冷等。

12~15g用于冠心病、心绞痛,取其有破瘀通经之功,表现为兴奋子宫、降压、扩张血管。

【厚朴】

厚朴 多用则破气,少用则通阳——叶天士(我不知道少用与多用的程度到底是如何)

【黄芪】

补气,常用量为9~15g,气虚难汗者用之可汗,表虚多汗者用之可止。

其对血压的影响,在15g以内可升高血压;15~35g降血压;40g以上调节血压的动态平衡。

其利尿作用,在20g以内最明显,30g以上则趋于抑制。

王清任的补阳还五汤中重用至120g。

J

【鸡内金粉】

3g用于治疗体虚遗精、遗尿,尤其对肺结核之遗精有较好疗效。

4.5~12g用于调理脾胃、消食祛积,尤其适用于消化酶不足而引起的胃纳不佳、积滞胀闷、反胃呕吐等。

15~30g有化坚消石之功,可用于泌尿系结石及胆石症。

【决明子】

3~6g治疗急性结膜炎、麦粒肿、角膜云翳、虹膜炎等。

9~12g治疗老年性哮喘、胃炎、胃溃疡、急性肾炎、急性泌尿道感染。

20~30g治疗急性胆道感染、胆囊炎、慢性胰腺炎、高血压等。

K

【苦参】

5~8g有利尿消肿作用,用于治疗肾炎性水肿、肝硬化腹水、心脏性水肿等,并有平喘止咳作用,可治疗支气管哮喘发作。

小剂量苦参可治疗心律失常,如早搏等。

10~15g治疗细菌性痢疾、钩端螺旋体病及各种皮肤病。

30~60g可用于外治感染、各种原因所致的失眠症。

L

【连翘】

诸家皆未言其发汗,而以之治外感风热。用1~2两必能发汗,且发汗之力甚柔和,又甚绵长。曾治一少年风温初得,俾单用连翘一两煎汤服,彻底微汗,翌晨病若失。(《医学衷中参西录》)

【龙胆草】

小剂量开胃建胃,大剂量清肝胆湿热效著。

M

【麻黄】

小剂量通阳消徵,多用则发汗利水。

常用量为2~9g。小儿多用炙麻黄,或与等量甘草同用,用量不宜超过3g。治疗水肿时,一般用量较大(并配生石膏,其比约为石3:麻1),可由9g渐加至15g,个别可逐渐用到20~30g,生石膏相应增加到60~90g,以减少麻黄的发汗作用,而达到宣肺利尿的作用。

【马兜铃】

常用量能止咳,用量至15g时可致呕吐,30g以上可使呼吸抑制,血压下降,亦可导致肾衰。

【麦芽】

催乳、回乳有以下几种情况:生麦芽通乳,“生”取其“升发”之意,量在30g以下;炒麦芽回乳,“炒”取其“炒枯”之意,量在60g之上;生、炒麦芽均可单独用于回乳,量60~120g;生麦芽、炒麦芽混用用于回乳,用量是各60g以上。

P

【胖大海】

1~4枚,有开肺解表、清热利咽之功,用于风火犯喉而致的声音嘶哑。

12~15枚有通便之功,可用于头目风热疾患,合并有大便热结者。

Q

【牵牛子】

少用可泻下通便,祛除肠中积滞;多用则峻下逐水,攻逐腹中积水。 

R

【人参】

常用量为5~10g;用于复脉固脱时,可用至15~30g。

【肉苁蓉】

6~12g,有补肾助阳、益精血之功,适用于阳痿不孕、腰膝冷痛、筋骨无力等证。

15~30g,有润肠通便之功,用于肠燥津枯之大便秘结之证。

本品助阳而不燥,滑而不寒,是一味既补阳又益阴的药物。

S

【三棱】

常用剂量一般为9g,但临床上以该药配合其他中药主治各类恶性肿瘤病时,其每日用量可达45~75g。

【桑白皮】

6~9g有退热作用;10~12g有祛痰镇咳之功;15g有利尿及轻泻作用。

【山楂】

6g左右祛瘀力强;9~12g温通力强,用于治疗慢性肝炎;15~30g可治慢性胆囊炎、萎缩性胃炎。

【山茱萸】

常用量为5~10g,急救固脱时可用至25~30g,甚至100g以上。

【生地】

大剂量能类风湿(姜春华)。血沉高者,根据血沉数,用相应的剂量,可明显降低血沉。

【升麻】

小剂量6g以下,有升阳举陷之效;多用(10g以上)有清热解毒之功。

3~10g,有发表透疹、升阳举陷之功,用于风热头痛、中气下陷、斑疹不出等;30g以上时,有报道治疗面神经麻痹有较好的疗效。临证可参考。

【石菖蒲】

1.5~3g,用作引经药,有明目、开音之功,用于治疗角膜溃疡、声音嘶哑等;3g亦可用于治疗冠心病。

4.5~7.5g,用于开窍,治疗湿温病之湿浊蒙蔽清窍者,以及狂躁型精神分裂症。

6.9~12g,有通利小便之功,可用于治石淋或热淋,亦可用于老年性慢性支气管炎及梅核气(神经官能症)。

30g可治疗中风后遗症偏瘫、慢性肠炎所致的久泻。

【熟地】

凡下焦虚损,大便滑泻,服他药不效者,单服熟地就可止泻,然须日用四五两,煎浓汤服之亦不做闷(熟地少用则作闷,多用转不闷),少用则不效。(《医学衷中参西录》)

90-120g对糖尿病晚期尿液浑浊者有特效。

赵振兴老中医经验:临证凡肺肾肝心阴虚者用大量亦不腻膈,胃脾阴虚者,少用即腻膈,临证可参。

【水蛭】

1.5g,研末吞服,1日2次,主治肺源性心脏病。

5~10g,可治疗急性支气管炎、高血压所致头晕。

12~15g,可治疗脑溢血后遗症、原因不明的症瘕痞块,本品破瘀血而不伤新血。

【苏木】

小剂量和血,大剂量破血。

【生杜仲】

大剂量治疗腰痛有奇效,可用30~90g。

W

【五味子】

大剂量100~150g,治疗慢性疲劳综合症有奇效(刘祯吉)。

1.5~3g,有敛肺镇咳之功,用于治疗肺虚咳嗽,如老年慢性气管炎、肺气肿。

6~9g,有滋补益肾之功,用于肾虚咳嗽、遗精、滑精及久泻久痢等。

X

【夏枯草】

常用剂量一般6~15g,治疗甲状腺瘤时,用量可到30g以上。

【豨莶草】

6~9g,对慢性风湿及类风湿性关节炎有较好疗效。

9~15g,可用于治疗肝阳上亢型高血压兼有四肢麻木、腰膝无力、头痛、头晕者,较为适宜。

Y

【洋金花】

止咳平喘或止痛,一般只用0.3~0.6g,每日用量不超过1g。若用作麻醉药时可用至20g。

【薏苡仁】

药食两用中药,其常用剂量为30g,而治疗风湿、腰腿痛等病证时,用量可达45~90g。

【郁金】

3~10g,有疏肝止痛的作用,用于慢性肝炎和肝硬化所致的肝区痛、泌尿系疾患引起的肾区痛、妇科血瘀痛经等。

10~15g,有行气利胆的作用,用于治疗传染性肝炎,能升高血清蛋白,促进胆汁分泌和排泄,增进食欲。

30~60g,有较好的排石作用,可用于治疗各种结石。

本品入气分以行气解郁,入血分以凉血破瘀,善治肝胆、行下焦。

【元胡】

小剂量止痛,大剂量安神。

【元参】

9~10g,有滋阴降火、清热润肺之功效,可用于治疗虚火上炎所致的咽喉肿痛、牙痛,以及肺热咳嗽等。

18~30g,有祛虚热,除烦躁之功,用于热病伤阴、阴虚火盛出现的烦躁不安者。

30~90g,有软坚散结的作用,用于治疗瘰疠、脉管炎等。

元参苦甘而咸,用于热证有清热滋阴、消炎解毒作用。虚热、实热均可应用,但以滋阴见长。

【益母草】

调经用10~15g,根据朱良春老中医观察,益母草的利尿作用,每日用到30~45g尚不见效,须加至60~70g,始奏明显之效。90~120g时,其效更佳,常用以治疗急性肾炎之尿少、浮肿之候,常一剂知,二剂已,朱老经验,临证可参。

Z

【泽泻】

6~10g,治疗黄疸型肝炎、急性肠炎(暴泻)、植物神经功能失调所致的多汗。

15~20g,可治疗乳汁不通、急慢性湿疹。

25~30g,可治疗美尼尔氏综合征、高血压、低血糖所致的眩晕等。所谓:治眩晕非30g不为功。

【浙贝母】

9~15g,有清肺热、润肺躁、清热化痰之功,用于外感及内热咳嗽。

18~30g,有解毒散结之功,用于治疗肺痈、乳痈、瘰疠、发背及一切痈疡肿毒。

【知母】

大剂量能控制血糖(姜春华)。

【枳壳】

3~12g,有行气宽中、除胀满之功,用于脾胃功能失调所致气滞诸证。

15~30g可用于子宫脱垂,或久泻脱肛等脏器下垂证。药理研究证实,枳壳对胃肠、子宫有兴奋作用,能使肠蠕动增强,子宫收缩。

【枳实】常用量为3~10g;用于脏器下垂时可用至60~100g

【炙甘草】1~3g,有调和药性的作用;5~l0g温肾养心;30g以上有类似激素样作用。

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