不是“胃肠炎”,是脑子里长了个肿瘤 神经外一科成功切除4岁小女孩脑内巨大肿瘤

大连医科大学附属第二医院 2021-06-07 13:35:16

4岁小女孩朵儿(化名)突然出现恶心、呕吐,父母以为是“胃肠炎”。但治疗两天后,朵儿病情没有改善,反而开始头痛,这下父母才意识到不对劲,赶紧去医院查了个头CT。结果显示,朵儿脑内第三脑室的地方长了直径约3厘米的类圆形肿瘤。肿瘤生长的部位阻碍了人正常脑脊液的循环,导致脑积水,脑内的压力增高,引起头痛、恶心、呕吐。病因找到了,朵儿的父母立刻慕名来到我院神经外一科。


魏明海主任了解病情后,认为应该尽快手术治疗。患儿随时可能因为脑积水越来越多,脑内压力逐渐增高,引起昏迷、脑疝、甚至死亡。医护团队一方面加快完善术前重要检查,一方面密切关注患儿神志,警惕脑疝发生。结合病史及增强颅脑磁共振结果,魏明海主任诊断为,三脑室脉络丛乳头状瘤是一种良性肿瘤,全切除后会获得良好效果。

神经外一科每年完成百余台手术,脑内复杂肿瘤切除已是常态。为了保证最好的治疗效果,魏明海主任带领王东主治医师及神外一科医疗团队分析病情,详细讨论术中及术后面临的困难,孩子仅4岁,要保证孩子以后正常生活、成长,就要降低术后偏瘫、自闭等并发症的发生率,但是孩子身体对大的创伤耐受性较成人差,手术风险高,术中及术后并发症发生率高,要做到并发症最低发生率对医疗团队来说是一项巨大挑战;肿瘤长在脑子深部,切除十分困难,并且血供丰富,术中容易出血;术后血性脑脊液刺激容易引起持续高热;术后会出现硬膜下积液等等。


神外一科医护人员团结一致,迎难而上,详细制定手术及术后护理方案。在麻醉科及手术室的极力配合下手术顺利开展,肿瘤被全部切除。术后朵儿转入神经重症监护病房,医护人员严密监测生命体征。朵儿术后恢复良好,无偏瘫、自闭等并发症,顺利出院,朵儿父母脸上也露出了笑容。


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