哪些治疗胃病的药物不宜长期服用

药事网 2020-10-17 15:18:00

药事网—中国药学会和《健康报》共同评选出的全国排名第一的专业药学服务平台。北京药学会最具人气药学科普公众号。通过"知识众筹"模式汇聚全国三甲医院最富经验的药师与医生为您在线咨询!欢迎点击标题下蓝字“药事网”或长按下方二维码订阅关注和使用。


“医生,我这两天大便颜色发黑,是不是我的胃出血了?”

“您这几天有没有胃不舒服呀?”

“有啊,我总是一吃完饭就胃痛。”

“那你自己服过什么药吗?”

“我一胃痛就吃两片乐得胃,还真管用。”

“那你先做一下大便潜血的化验吧。” 


 一个小时后


“医生,我的化验结果出来了,您看是不是我的胃出血了?”

“大便潜血的检查结果是阴性,您的胃没有出血。”

“那为什么我的大便发黑呀,不是说大便颜色发黑就说明有胃出血吗?”

“这是因为您服用的乐得胃这种药物含有金属元素铋,这种元素可以使大便颜色变黑

“原来是这样啊!这下我放心了。”

“虽然您的胃没有出血,但您进餐后就容易出现胃痛,有可能患了胃溃疡,需要进行胃镜检查,除外胃癌可能。”

“好的,医生,谢谢您,就按照您的建议为我安排胃镜检查吧。”


    目前有很多种药物可以用于治疗消化性溃疡,但是有一些药物患者不宜长时间服用,主要是一些含有金属制剂的药物,含铋制剂就是其中的一种。通常当患者服用药物后出现大便颜色发黑,如果排除了消化道出血,就提示患者服用的药物可能含有铋,这时一定要注意这种药物服用时间不能够过长,尤其是老年人。市场上有多种含铋的药物用于治疗消化性溃疡,如乐得胃、胃速乐、德诺、丽珠得乐、胃必治、胶体果胶铋、先瑞、瑞倍等。这些药物可以附着在溃疡的表面,形成保护性膜,从而促进溃疡组织的修复和愈合;并具有杀灭幽门螺杆菌的作用,降低幽门螺杆菌对抗生素耐药性。但本药不宜长期大量服用,连续服用不能超过2个月,如果治疗需要,可以间隔4~8周后再继续服用。长期服用铋剂可能会导致体内铋的蓄积,从而导致铋性脑病、肾脏损害或者与铋相关的骨性关节炎等。

    此外,一些含有铝的水溶性制剂也不宜长期服用。如水合氢氧化铝,该药可以中和胃酸,缓和由于胃酸过多而合并的反酸、烧心等症状;长期服用这种药物,可导致严重便秘,甚至粪结块引起肠梗阻;老年人长期服用,可影响肠道吸收磷酸盐导致骨质疏松;由于该药在胃内可少量转化为可溶性氯化铝自胃肠道吸收,铝盐吸收后沉积于脑,可引起老年性痴呆。再比如复方氢氧化铝(如达胃宁、胃舒平),复方氢氧化铝的组成成分包括氢氧化铝、三硅酸镁和颠茄,因此该药具有中和胃酸、减少胃液分泌和解痉止痛的作用。长期大剂量服用这种药物,可导致严重便秘、粪结块引起肠梗阻;老年人长期服用,可导致骨质疏松;因此本药也不宜长期服用,一般连续服用不宜超过7天。

    另外,很多老胃病患者可能会在出现反酸、烧心等症状时,自行服用碳酸氢钠,也就是平时家里发面时用的碱面,用点水一冲,喝下后很快反酸、烧心的症状就消失了。不错,碳酸氢钠确实可以用于临时缓解症状,但绝不能当作治疗溃疡病的灵丹妙药,长期服用会导致机体酸碱失衡。


来源:本文经作者授权转载自“成大夫谈消化”(微信号:DrCheng-Xiaohua)可点击阅读原文查阅。载此文章须经同意,并请附上出处及本页链接。图片来自于网络。



欢迎扫码咨询


▼点击关键词查看更多文章

老年用药婴儿用药儿童雾化降糖药降脂药退烧药抗菌药抗过敏激素靶向药物首剂加倍双硫仑样反应便秘腹泻咳嗽有痰烧烫伤痛风减肥补钙眼红眼痛心脏病流感免疫力补肾更年期缓控释片假期用药吗丁啉低钠盐美林病毒灵冬虫夏草优甲乐骨质疏松儿童用药莎普爱思仙灵骨葆


                    药事网

每周更新 专业专注

长按识别二维码关注