您真的了解消化性溃疡吗?

青海益欣药业 2021-10-10 11:01:50


冬季,天气转冷,好多胃病患者都或多或少被胃脘胀痛、烧心吞酸、嗳气饱胀、恶心呕吐、食欲不振等困扰。这些多半是消化性溃疡在作怪。考虑到消化性溃疡进入高发流行季。今天小编就带大家科普一下消化性溃疡的疾病诊疗知识吧。


1.  究竟什么是消化性溃疡? 

消化性溃疡(peptic ulcer,PU)指胃肠道粘膜被自身消化而形成的溃疡,可发生于食管、胃、十二指肠、胃-空肠吻合口附近以及含有胃粘膜的Meckel憩室。其中胃溃疡(GU)和十二指肠球部溃疡(DU)最为常见。

2.流行病学情况怎样?

一般认为人群中有10%在其一生中患过消化性溃疡病。消化性溃疡可发生于任何年龄,但十二指肠溃疡多见于青壮年,而胃溃疡多见于中老年,临床上十二指肠多于胃溃疡,两者之比约为3:1。溃疡病发作有季节性,秋冬和冬春之交是高发季节。


3. 病因与病机:

消化性溃疡的发生是由于胃、十二指肠黏膜有损害作用的侵袭因素和黏膜自身防御、修复因素之间失衡的综合结果。(如上图所示)


4. 具体的临床表现?

慢性、周期性、节律性上腹痛是典型的消化性溃疡的主要症状,具体如下

① 慢性过程,病史可达数年或十余年;

② 周期性发作,发作期可为数周或数月,缓解期长短不一,发作有季节性,多在秋冬和冬春之交发病;

③ 部分患者有与进餐相关的节律性上腹痛,如饥饿痛(十二指肠溃疡居多)或餐后痛(胃溃疡居多);

④ 腹痛可被抑酸或抗酸剂缓解。部分病例无上述典型的疼痛,仅表现腹胀、厌食、嗳气、反酸等消化不良症状。


5.常见的辅助检查有哪些?

(1)胃镜及粘膜活检。胃镜是消化性溃疡诊断的首选方法。

(2)X线钡餐 该检查适宜于:

           ① 了解胃的运动情况;

           ②  胃镜禁忌者;

           ③  不愿接受胃镜检查者和没有胃镜时。

(3)Hp检测 有消化性溃疡病史者,无论溃疡处于活动还是瘢痕期,均应检测Hp。


6.如何诊断?

慢性病程、周期性发作、节律性上腹疼痛是疑诊消化性溃疡的重要病史,胃镜可确诊。不能接受胃镜检查者,X射线钡餐发现龛影,可以诊断溃疡 。



7.如何治疗?常见的药物有哪些?

消化性溃疡的治疗目标:去除病因、控制症状、促进溃疡愈合、预防复发和避免并发症。目前治疗手段主要为药物治疗,大致分三类药物:

(1)抑制胃酸分泌,H2受体拮抗剂(雷尼替丁、法莫替丁等)和PPI(奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等

(2)根除Hp,常用的三联疗法和四联疗法。

(3)保护胃黏膜,如铋制剂(胶体果胶铋、次碳酸铋、枸橼酸铋钾等)和弱碱性抗酸剂(常用的铝碳酸镁、硫糖铝、氢氧化铝凝胶、碳酸氢钠等)。


七味胃痛胶囊由6味中药和2个西药成分组成,其中5味中药都具有止痛(温中散寒、行气的作用,2个西药成分碳酸氢钠和次碳酸铋具有迅速中和胃酸,保护胃粘膜的作用。多年的临床观察表明:针对消化性溃疡患者,七味胃痛胶囊具有快速止痛 全面护胃,多种症状,一举攻破的优势特点。

当然,消化性溃疡患者除了药物治疗之外,也应该适当休息,减轻精神压力;停服不必要的NSAIDs;改善进食规律、戒烟、戒酒及少饮浓咖啡等。

 最后,相信大家对于消化性溃疡这一常见病,多发病,有了一个宏观的认识,在这里,小编有个提议:恰逢充满浓浓爱意的冬季里,让我们表达爱意,从护胃开始。


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