胃病之上下不通

本草岐黄 2021-01-10 16:37:03

胃病之上下不通


        现代人胃病很多,胃胀胃痛的情况特别多,但有一种胃病是气机问题,患者感觉从咽喉到胃脘部像是有个东西堵着,但去医院检查,什么也没有,有的查出是什么慢性胃炎,有的确诊为浅表性胃炎。但医院都治不好,甚至越治疗越坏。我遇到好几个这样的病例,看来有必要说说。

        2017年6月17日,38岁的女性患者求诊,自述自年初开始,也可能是春节吃坏了肚子,感觉肚子老是胀胀的不舒服,去医院检查,说是慢性胃炎,然后开始吃药打针3个月,肚子胀没有缓解,而且感觉从胃脘部到咽喉好像有东西堵着似的,吃东西后感觉食物下不去,很难受。医院检查那里,什么都没发现,然后不知道怎么治疗。她也不敢继续治疗了。胃口不好,很少知道饥饿,大便有时便秘先干后溏,有时便溏。一般一天有一次,有时两三天一次。小便短赤,尿不尽。入睡难,中间会睡醒,早上起来精神不好,口苦咽干口黏,但也不想喝水,因为喝水感觉下不去。月经一般推迟5到6天,经期8天左右,痛经,有血块,颜色深。舌面厚腻腐苔,舌尖红,舌底静脉怒张。脉细数、心脉细弱、肝脉弦紧、肾脉沉细、肺脉弱、脾脉细涩、命脉沉细。判断为气机不利、胃气不降、脾虚胃热、气滞血瘀。根本病机应该为肝肾不足。处方:柴胡、黄芩、枳实、白芍、炙甘草、人参、大枣、半夏、黄连、干姜、山楂、神曲、鸡内金、茯苓等。

        2017年6月28日,她来复诊,说是吃了7剂,感觉那个堵着的东西好多了,现在只是有一点点感觉而已,肚子也不胀了,最近两个居然知道饿了,想吃点东西。吃药后拉了好多很臭的大便。大便还是有些溏。小便清了好多,也多了好多。睡眠好多了,入睡容易一些了,睡得踏实了,早上起来嘴里清爽了。舌苔没有了,但还是有点水滑,舌底静脉依然怒张。脉偏数细。心脉细弱、肝脉细软、肾脉沉细、肺脉弱、脾脉细弱、命脉沉细。修改处方:黄芩、黄连、干姜、人参、炙甘草、白术、半夏、黄芪、当归、补骨脂、杜仲、川续断、茯苓、桃仁、大黄、桂枝等。

        2017年7月12日,她在微信中告诉我,她吃了8剂,感觉好了,问我是否继续,我告诉她目前只是治标,你的月经不调也应该调理,如果不治本,可能会复发,而且以后一定会有更严重的病变。

        2017年12日2日,她突然来复诊,说是感觉肚子又有点胀了,同时还有点便秘。我告诉她这是肝气犯胃,你不治本,月经永远不会正常,而且会病变。她后悔自己拖拉。从此开始认真调理了,到目前月经开始正常一点了,胃病再也没有复发。


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