一文教你分清十二指肠溃疡和胃溃疡

环球医疗援助资讯号 2021-08-25 15:03:08


生活中很多人常常分不清十二指肠溃疡和胃溃疡,十二指肠溃疡和胃溃疡的部位比较接近,发作时我们都会感觉上腹部疼痛,这使得我们很难分清这两个疾病。这里我们就发病年龄、临床症状、预后等方面为大家整理了“十二指肠溃疡和胃溃疡的十大鉴别点”。

(1)发病年龄:一般十二指肠球部溃疡好发于中青年,而胃溃疡则发病年龄较迟,多发于中壮年。临床上十二指肠球部溃疡明显多于胃溃疡,两者之比约为3∶1,均以男性居多。


(2)疼痛时间:十二指肠溃疡除了空腹时疼痛,夜间疼痛也会很明显;而胃溃疡则在进食后疼痛加剧。


(3)疼痛部位:十二指肠溃疡多在脐上方或偏右有压痛,胃溃疡则是在上腹正中或偏左有压痛。


(4)体征:胃溃疡发作时病人在剑突下偏左有固定而局限的压痛点。十二指肠球部溃疡的压痛点在剑突下偏右,缓解时无明显阳性体征。


(5)胃液分析:胃溃疡患者胃酸分泌正常或稍低于正常;十二指肠球部溃疡则常有胃酸分泌过高。


(6)发病年龄:胃溃疡病人的平均年龄比十二指肠溃疡大,胃溃疡的好发年龄在40-50岁,而十二指肠溃疡的好发年龄在20-30岁;


(7)性别:十二指肠溃疡病人中男性多于女性,而胃溃疡的发病与性别无明显关系。


(8)血型:十二指肠溃疡“o ”型血的人发病率高,而胃溃疡的发病与血型无关。


(9)癌变:胃溃疡可以癌变,而十二指肠溃疡不会癌变。


(10)预后:少数胃溃疡病人可发生癌变,若有长期慢性胃溃疡病史,年龄在45岁以上,症状顽固而经严格的8周内科治疗无效,且大便潜血持续阳性者,应考虑癌变可能,应高度警惕并进一步检查。十二指肠球部溃疡则不会发生癌变。 如不能确诊者,可行胃肠饮餐透视或胃镜检查,及早明确诊断。