【干货】“脾胃虚寒”知识小讲堂开讲!

康尔佳制药销售 2020-09-11 16:12:29



<图为山东淄博张店新特诊所  田大夫>



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为什么我们的“脾”会虚弱?

现在人喜欢吃过于寒凉或者高蛋白类食物,而这些食物容易导致“脾”脏负担过重,而出现“脾虚”。打个比方,把“脾”脏比作人,本来他能够干十份活儿,如果非得让他干二十份,甚至三十份,就会把他累垮,从而出现“脾虚”。


古人“脾虚”是生活所迫,吃不上东西,“脾”脏“营养不良”,而现代人“脾虚”却是因为过食寒凉或高蛋白类食物引起。虽原因不同,但疾病的根本却是统一的。

“小建中汤”是治疗“脾虚”的代表方剂,无论对于古人还是今人,都非常适用。


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“脾虚”常见吗?

生活当中的例子有哪些?

“脾虚”在现实生活中非常常见。比如在接小孩上下学时,大家就会发现,现在有些小孩子,胖的格外胖,瘦的格外瘦,其实这些小孩子大部分都是“脾虚”引起的。

讲到这儿,我们就要了解脾脏的主要功能。脾脏在中医里有两个功能,一个是吸收功能;另外一个是运化功能。

首先讲吸收功能,吸收功能就是指脾脏可以把食物中营养成分提取出来,用于人体正常生理代谢。那种过于瘦弱的孩子,大部分是因为饮食不当导致脾脏吸收功能受损,没有充足的营养供应从而身体比较瘦弱。

那些体格偏胖的小孩,则是因为运化功能出现故障所导致。运化功能是指脾脏把吸收来营养传输到五脏六腑的过程。过食寒凉或生冷的食物,会导致脾脏的运化功能比较衰弱。拿古代行军打战做比方,前方将士相当于人体各个组织器官,而脾脏就是打战过程中保障粮草供应的后勤部长。战斗打响,前方军粮告急,这个时候又遇大雪封山,军粮无法及时运输到前线去。前方将士向皇帝反应军粮短缺,皇帝就下令后勤部长向各方筹集军粮。其实这时是运输(也就是脾的运化过程)出了问题,而不是筹集(也就是脾的吸收过程)出了问题,结果筹集的军粮足够多了,但由于运不出去,前方将士仍旧饿着肚子。在人体当中,吸收功能正常,运化功能出了问题,吸收的营养就会转化为脂肪,脂肪堆积就造成肥胖。

如果谈到减肥,我们的常识是,多锻炼身体,多跑步。可针对这样的小孩子,一个学期下来,并不会收到好的成效,这是什么原因?跑步可以减肥的原因是,跑步需要能量,能量很大一部分就来自脂肪的转化,但这种小孩子由于脾虚,即使脂肪转化为了能量,但是脾脏运化功能出了问题,能量运不出去,肥照旧减不下来。如果坚持,能量依旧供应不足,还会导致低血糖,头晕等症状,影响身体健康,再者还容易引起关节损伤。

所以,这种由于过食寒凉导致“脾虚”肥胖的人,切记不能通过运动来减肥。


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那“脾虚”肥胖的人,

应该如何去减肥?

“脾虚”肥胖的人,最根本的解决办法就是吃一些温热的食物或药物,解决脾脏的运化问题。解决问题后,不要继续吃过于寒凉的食物。脾脏运化能力得以恢复,人自然就瘦下来了。

“小建中”组方中“生姜”、“桂枝”这些温热成分,就可以起到解决脾脏运化功问题的作用。“饴糖”和“大枣”是给运化功能提供能量的。

所以不管是古人在以前古代饥寒交迫的年代还是现在营养过剩的年代,都可以用“小建中颗粒”来进行调理身体。


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“小建中颗粒”

可以用来治疗哪些疾病?

众所周知,“小建中汤”是治疗“中焦虚寒”的代表方剂。

组方中,白芍量是加倍的,为什么?因为中医里面讲,肝克脾,肝脏和脾脏是相克关系。现在人和过去的人不一样,现在,每个人生活压力都很大,生活节奏快。所以我们每个人都会出现肝瘀的情况。肝瘀以后,肾(水)—肝经—心(火)—胆经—肾(水)的循环就会出现问题,而“小建中”中重用白芍就是为使这个循环得以恢复。

“脾虚”容易导致的病症有两个,一是中焦虚寒,再有就是肝脾不和。只要属于中焦虚寒或肝脾不和的,都可以用小建颗粒中来治疗。所以,小建中颗粒除了治疗说明书上症状外,还可以用来治疗其他很多病症。

比如除了治疗胃及十二指肠溃疡,我还用来治疗过浅表性胃炎和十二指肠球部溃疡,效果也很好,但是必须得虚症和寒症。而胃溃疡和十二指肠溃疡有很多属于热证,就不适宜用小建中颗粒。所以把小建中颗粒当做一个治疗“胃及十二指肠溃疡”的产品来卖,其实效果其实并不好。


那“小建中颗粒”可以用来治疗哪些疾病呢?

很多中医典籍中对小建中汤的使用记载,就广泛得多,比如《伤寒论》和《金匮要略》。《金匮要略》中记载“虚劳里急,悸,衄,腹中痛,梦失精,四肢酸痛,手足烦热,咽干口燥,小建中汤主之。”


第一、治疗虚劳里急。“小建中颗粒”可以用来治疗虚劳证,《金匮要略》中有明文记载。再有生活中很多人空调一吹,肚子就痛,就想拉肚子,这在中医里叫里急后重,属于虚症寒症,可以用小建中颗粒去治疗。慢性肠炎就有这样的典型表现,一受凉就想拉肚子,病情就加重。


第二、治疗悸,也就是心悸,心慌。过去心悸不是指心脏疾病,而是只要有心慌感觉的,哪怕是低血糖,有心慌、头晕、恶心、出虚汗的症状,都属于“心悸”。小建中使用后效果很好。组方中起主要作用的就是糖和大枣。


第三、治疗衄,也就是出血。生活中最常见的是鼻衄,也就是流鼻血。我们做家长的比较常见的一件事情,很多小孩子经常流鼻血,去医院检查,血常规正常,就是莫名其妙流鼻血。做医生见得就更多,几乎每天都能遇到这样的小孩子,越是夏天就越常见。什么原因?夏天,小孩子都喜欢吃过于寒凉的食物,过食寒凉就引起脾胃功能不好,造成中焦虚寒,“肾(水)—肝经—心(火)—胆经—肾(水)”循环出现问题,肾水上不去,心火下不来,心火往上走就出现了流鼻血。除了流鼻血,还有一些其他的症状,比如牙龈肿痛、口舌生疮、咽干口燥等,都是由于心火上扬所导致。

很多人以为这是上火引起的,但现在真正由上火导致的是非常少的,大部分人都是由于中焦虚寒所引起。这类病人,我在号脉时,发现脉象往往比较弱,软软的,没有力,舌头也比较白,像下了一层霜,而我们都知道,上火的舌头则是红色的,很黄很厚,所以这是很典型的寒症表现。

小建中组方中,白芍加倍最主要的功效就是使得这个循环得以恢复。


第四、治疗腹中痛。脘腹疼痛,凡是有“喜温喜按”症状的,都可以使用“小建中颗粒”。另外还可以用于治疗女性痛经,《妇人杂病脉证并治第二十二》中有记载“妇人腹中痛,小建中汤主之。”


第五、治疗梦失精。小孩子发育期的梦遗,很常见。遗精在中医里面也是中焦虚寒引起。不仅仅是遗精,还包括阳痿、早泄等病症,都是同一原因。


第六、治疗四肢酸痛。小建中颗粒可以用来治疗没有任何原因的的浑身酸痛,无力。很多五六十岁的老年人躺床上,就是觉得胳膊腿比较酸,感觉不是很舒服。这类人,用小建中颗粒治疗效果同样非常好。


第七、治疗手足烦热,其实应该叫五心烦热。五心指手心、脚心加心口位置。有些小孩子晚上睡觉,身体哪儿都不热,就是手心、脚心和心口位置发热。造成五心烦热正真的原因就是心火比较旺。这个时候,用“小建中颗粒”效果非常好。


第八、治疗咽干口燥。具体原因前面讲治疗流鼻血的时候,已经讲过,这里就不做过多赘述。


最后,我给厂家业务员一点建议

当我们诊所大夫、药店营业员不相信我们所讲这些功效的时候,我们可以拿《金匮要略》“小建中汤”的记载给他们看,告诉他们,这不是我们胡编瞎扯,而是原方就是这样记载的。像小孩儿流鼻血,连着吃三五盒,准搞定。

如果针对纯中医的大夫,你就不要跟他讲太多,他是非常了解的。

现在很多大夫都是西医大夫,针对西医大夫,就需要我们业务员跟人家讲清楚。只要讲清楚,人家用了效果还好,就肯定会愿意卖,喜欢卖。而且像流鼻血、五心烦热、四肢酸痛、梦失精、咽干口燥等症状,用小建中颗粒去治疗,是比其他方子用起来效果都要好。如果效果不理想,一定是用量不足,你让把他把量用足了,治疗效果准好。而且这个产品药食同源,用起来还安全。


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“小建中颗粒”

糖尿病患者可以吃吗?

针对糖尿病患者,一般大夫和医生都不敢处方“小建中颗粒”。但我认为只要对症就可以用,而且效果会非常好。

要知道为什么可以用,就要了解血糖为什么会升高。

人体组织器官非常“聪明”,血糖之所以升高,是五脏六腑缺少能量(也就是糖分)引起的。缺少能量则肝糖元分解释放到血液,血糖浓度就会升高,其目的是更好地供给各脏腑功能来使用。

西医治疗就是简单降血糖,血糖降下来,指标是正常了,但是局部组织缺少能量的情况却没有改变。这就是为什么很多糖尿病患者体质虚弱的原因。中医则认为,“血糖升高”是各脏腑组织能量吸收的保障,所以治疗糖尿病,不能一味降血糖。

我们会发现,用西医方法治疗糖尿病,糖尿病患者体质会越来越弱,这也是为什么大部分糖尿病患者死于多脏器功能衰竭的根本原因。所以,服用西药降血糖药物最容易出现低血糖,而低血糖比高血糖更可怕。血糖比较高的患者,我劝他们口袋里随身带着糖块儿,那个糖是救命用的。一旦有头晕、出虚汗等低血糖症状,就把随身带的糖块儿含起来。糖可以不需要胃肠道吸收,直接通过口腔黏膜下血管进行吸收,瞬间糖分补充过来了,人就没事了。

所以,我个人认为糖尿病病人是可以使用“小建中颗粒”的。