徐老师答疑解惑
慢性萎缩性胃炎是临床上的常见病和多发病，然而很多人都对它有误解。
张三：没事，不就是胃炎嘛，不痛，也没啥症状，管它呢。
李四：听说慢性萎缩性胃炎是胃癌的预兆啊，我是不是要完了？
不论张三还是李四，他们都对慢性萎缩性胃炎缺乏正确的认识，完全的置之不理和过度的焦虑都是不正确的处理态度。
什么是慢性萎缩性胃炎？
慢性萎缩性胃炎是以胃黏膜固有腺体萎缩、减少为特点的一类慢性胃炎，常伴有肠上皮化生（胃黏膜上皮发生萎缩而被肠的上皮细胞取代）。以上腹痛、腹胀、食欲不振等为主要症状，偶见贫血、消瘦或腹泻。
然而研究发现，慢性萎缩性胃炎患者无症状并不能说明萎缩不严重，而有明显症状也不能说明萎缩很严重。
为什么要重视慢性萎缩性胃炎？
1987年世界卫生组织将萎缩性胃炎列为胃癌的癌前状态，肠型胃癌通常就发生在萎缩性胃炎的基础上，病理发展过程为：正常胃黏膜→浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→胃癌。
大多数萎缩性胃炎为轻度，病情较为稳定，不必过于忧虑；中、重度萎缩的则需要定期内镜随访，警惕有癌症发生。
萎缩性胃炎伴发肠上皮化生，在形态和机能上表现出了异型性发生胃癌的风险有不同程度的增加，应当重视。
哪些原因会导致慢性萎缩性胃炎发生？
幽门螺杆菌感染是慢性萎缩性胃炎的最主要的病因，长期感染幽门螺杆菌引起机体炎症和免疫反应，最终可导致胃黏膜萎缩和肠化生的发生。
2、胆汁反流
反流进入胃部的胆汁酸会破坏胃黏膜屏障，引发炎症反应，继而出现黏膜腺体萎缩。
3、长期不良的饮食习惯及药物刺激
研究发现，非甾体类抗炎药如阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等增加了慢性萎缩性胃炎的发生概率。
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