秒懂疾病丨慢性胃炎3:慢性胃炎检查和治疗大全

明鑫医生在线 2022-08-20 15:55:37

音频稿:王英    主播:林欣


今天是慢性胃炎专题的最后一期,我们来重点说说慢性胃炎的检查和治疗。


确诊慢性胃炎应该做哪些检查呢?


检查一、胃镜检查。


胃镜就是借助一条纤细、柔软的管子伸入胃中,医生可以直接观察到食管、胃和十二指肠的病变,尤其是微小的病变。


必要时,医生还可以钳取胃黏膜组织去做切片检查。


做胃镜检查全程大概需要10分钟,如果有做切片检查,就大概需要20-30分钟。


一般来说,结合胃镜和病理报告,就能确诊是否是慢性胃炎了。


检查二、碳14呼气试验。


想知道究竟有没有感染幽门螺旋杆菌,这简单,医生会让你做个碳14呼气试验。


检查的时候,先口服一颗胶囊,这可不是普通的胶囊。这颗胶囊里头含有尿素,而且里面的碳原子是被做了记号的。


我们说过,幽门螺旋杆菌遇到尿素,就会把尿素分解成氨和二氧化碳。


如果胃里有幽门螺旋杆菌这家伙,胶囊里的尿素就会被分解为氨和带有记号的二氧化碳。


如果被检者呼出的气体有带记号的碳原子,那就意味着感染了幽门螺旋杆菌。


接下来,我们来说说如果得了慢性胃炎,该怎么治疗呢?


临床上治疗慢性胃炎的药物主要有四类,我们逐个来介绍。


一、抗酸药和抑酸药。


胃酸分泌过多的慢性胃炎患者,需要用抗酸药和抑酸药来治疗。


抗酸药是碱性物质来着,作用就是中和胃酸,减轻过多的胃酸对胃黏膜的刺激,从而缓解症状。


代表药物包括氢氧化铝、铝碳酸镁、碳酸钙、氧化镁等。


至于抑酸药,从字面上就很好理解了,它的作用就是抑制胃酸的分泌。


代表药物包括雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。


二、胃黏膜保护剂。


得了慢性胃炎,最受伤的就是我们的胃黏膜。


胃黏膜保护剂说白了就是能在胃内形成一层保护膜,这样一来,不但可以减少胃黏膜被刺激,还可以促进胃黏膜的修复和再生。


现在临床普遍使用的药物有硫糖铝、替普瑞酮、以及铋剂等。


三、促胃动力药


如果胃动力不足,那还怎么消化食物啊?


这时候促胃动力药物就该派上用场了。它一来可以增强胃蠕动,促进食物消化,并及时排往十二指肠,二来还可以防止十二指肠内容物反流到胃。


临床常用药物包括甲氧氯普胺、多潘立酮、伊托必利、莫沙必利等


四、助消化药。


助消化药主要是用于促进食物消化、改善消化不良及胃部不适症状。


它主要成分大多为酶类成分,例如胰酶、胃蛋白酶。另外还包括乳酸杆菌的活性制剂乳酶生等药物。


那么,还有一个问题,如果通过碳14呼气试验查出有幽门螺旋杆菌感染,又该怎么治疗呢?


这种情况需要进行抗幽门螺旋杆菌治疗,临床上多采用“三联疗法”、“四联疗法”。


因为这幽门螺旋杆菌可不是省油的灯,用一种药物就想杀死它们?有难度。所以,目前临床上多采用几种药物一起上,来对付幽门螺旋杆菌。


补充一点,慢性胃炎患者如果进行抗幽门螺旋杆菌治疗的话,在停药一个月后,需要到医院复查,做个碳14呼气试验,看看幽门螺旋杆菌有没有被赶尽杀绝。


此外,中医治疗慢性胃炎的效果也是不错的,在治疗慢性胃炎时可以中西医结合,配合些中药来调理胃。


不过具体怎么治疗,吃什么药,咱们不能自个儿乱来,要在医生的指导下用药。


总结一下,慢性胃炎这个专题我们给大家介绍了急、慢性胃炎之分,慢性胃炎的症状和病因,还告诉大家要注意个人饮食卫生,养成良好的饮食习惯,戒烟戒酒,少喝浓茶浓咖啡,学会舒缓压力,避免长时间精神紧张,最后还说了慢性胃炎的检查和治疗这一系列相关知识。总之,大家要好好爱护自己的胃。


好了,慢性胃炎这个专题我们说了三期,就说到这。

 

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