宏康内科专家孙宝泉解析:胃病真的没那么简单

正经八百聊健康 2020-09-10 16:28:48


作为一个消化内科医生,经常有人问我:「我胃不好,应该吃点啥药?」「胃病该怎么治?」对于这种问题,有时我会说,去医院检查一下吧。


这真的不是敷衍,胃病,真不像大家想象的那么简单。

胃病,怎么这么复杂呢?


所有发生在胃里的病都能叫「胃病」,从常见的急慢性胃炎、胃溃疡,到少见的胃癌,都是「胃病」。但关键是,这些胃病的症状大同小异,所以光从「胃痛」、「胃胀」这些症状,有时候真的确定不了病人到底得的是哪种胃病。



这是为什么呢?首先就要从胃的结构和功能说起。


胃平常就像个扁扁的气球,进食以后就会慢慢变大。胃的入口和出口就像气球的嘴一样,平时一般是闭牢的,当有食物刺激以后,它们才会松开,让时候通过。


胃通过规律性的运动将大块食物研磨成小块,同时通过产生胃酸。胃蛋白酶把这些小块食物消化分解成更小的食糜及分子,然后再通过运动把食糜送入小肠。



大家有没有想过,胃可以消化食物,为什么不会把自己消化掉呢?那是因为胃的表面粘膜可以产生一些物质,这些物质聚集在粘膜表面可形成一层保护膜,防治胃酸进入胃壁,从而起到保护作用。



胃病是怎么来的?


  • 人缺乏运动或是焦虑抑郁,胃的运动就会减慢。食物在胃里停留时间变长,刺激胃酸不断产生,破坏了胃粘膜的保护层,引起胃出现炎症、溃疡;

  • 如果胃产生反向运动,就可能出现胆汁反流,食物甚至可以反流至食管,这种反向运动和胆汁的刺激也可引起胃的炎症。

  • 胃可以像皮肤一样,在出现伤口后进行修复。如果不良刺激一直存在,胃的修复功能就可能出错,形成胃息肉、胃壁增厚造成梗阻甚至胃癌等不良后果。


由此可以看出,胃炎、胃溃疡、胃癌等多种胃病可以有共同的发病过程,自然也就可以有胃病、胃胀等相似的症状。


耽误治疗危害大


认为自己有「胃病」的各位,最好不要自行随意用药,还是去医院检查检查比较好。检查的意义就在于确定是不是胃病,是哪种胃病。然后医生会根据检查的结果进行不同的治疗。



出现以下症状,一定要及时就医:

  • 短时间内体重减轻;

  • 贫血;

  • 长期没有原因的发热;

  • 摸到肚子又异常包块;

  • 频繁呕吐甚至呕血、呕吐物中带血丝;

  • 大便色黑;

  • 短时期内出现的食欲下降,尤其是40岁以上的人。


一些好的生活习惯,比如规律饮酒、戒烟酒、适当运动等,固然对胃肠道的健康十分有益。但出现问题后,不要觉得「胃病靠养不靠治」,就只是盲目地养胃,有时还是需要现代医学的规范诊治!


2015年11月20日星期五 上海宏康医院整理报道


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