【封面】慢性胃炎预防与保养 ----访瑞昌市中医医院副主任中医师谈华群

瀼溪杏林 2020-06-29 16:16:03



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谈华群   副主任中医师 

       江西省首届中西医结合学会肝病专业委员会委员

       江西中医药大学临床教学基地副教授

我院原内科主任。毕业于江西中医学院中医本科,曾在中国中医研究院西苑医院、江西医学院二附院、石家庄糖尿病专科医院进修肝病、肾病、消化内科、糖尿病等,从事内科临床工作近40年,具有较丰富的临床经验,是我院年资较高的专家之一。擅长内科疾病的诊治,尤其是中西医结合治疗脾胃病、肝胆病、糖尿病颇多治验,在国家级医学杂志上发表论文多篇。

 

如何去预防和保养好自己的胃,下面听听

谈主任给我们支招:


记  者:谈主任,我身边很多朋友都有胃炎,包括我自己也是,因为有时加班没能按时吃饭,久而久之胃就时常隐隐作痛,这个跟我们今天要谈的慢性胃炎是不是一回事,慢性胃炎又是一种什么样的病的呢?

谈华群:不按时吃饭是会引起胃炎的。我们今天讲的慢性胃炎其实十分常见,而且居各种胃病之首,约占接受胃镜检查患者的80%-90%。引起慢性胃炎的原因也很多种,你说的不按时吃饭的问题只是引起慢性胃炎的原因之一。慢性胃炎是由多种不同原因引起胃黏膜的慢性炎症或萎缩性病变。一般临床上将它分为慢性非萎缩性胃炎(亦称为慢性浅表性胃炎)和慢性萎缩性胃炎两大类型。前者普遍存在,如果没有明显治疗症状,无需过分关注和治疗;如果有明显临床症状,建议及时到医院做临床处理。后者可出现腺体萎缩,有癌变可能性,建议做好对症处理及定期随访检查。


记  者:胃炎它的诱发因素是什么呢?为什么大家都容易得呢?

谈华群:引起胃炎的原因很多,主要有:

1、幽门螺旋杆菌感染,病毒或其病毒素侵害,中医称为感受外邪(主要为寒邪或湿热或寒热错杂)。多见于急性胃炎之后,胃黏膜病变经久不愈而发展为慢性胃炎,主要原因多见于幽门螺旋杆菌感染。

2、刺激性物质破坏胃黏膜保护屏障—中医称为饮食不节或不良嗜好:如饮食不按时或时饥时饱或暴饮暴食或过食酸、辣、肥甘厚味或烟、酒过度、过嗜浓茶、浓咖啡等,均可损伤脾胃,破坏胃黏膜保护屏障而发生胃炎或慢性胃炎。

3、长期精神紧张、焦虑、恐惧、愤怒及忧郁等,均可影响大脑对胃肠功能的调节而发生胃病(包括慢性胃炎)--中医称为情志不畅,七情内伤导致肝失疏泄,横逆犯胃,而发生慢性胃炎。因为中医认为肝胆五行属木,脾胃五行属土,木可以克土,肝郁气滞,疏泄失常就可以损伤脾胃而发生本病。随着现代生活节奏的加快,本型胃病临床多见,也证实中医经典《素问》“木郁之发,民病胃脘当心而痛。”所言不虚。

4、胆汁反流----多见于胃幽门括约肌功能失调或胃幽门手术等原因而造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃,引起胃黏膜产生炎症、糜烂和出血等,从而破坏胃黏膜保护屏障而导致慢性病变。

5、药物因素;有些药物如阿司匹林、消炎痛、保泰松、强的松等均可导致胃黏膜损伤而引起炎症。

6、其他因素:如口腔、咽部、鼻窦的慢性感染;深度X线照射可引起胃部;某些慢性疾病如尿毒症、溃疡性结肠炎等均可以引起慢性胃炎。

至于为什么大家都易得胃病,我想除了上述原因外,主要跟我们的生活节奏、饮食习惯、精神压力以及幽门螺旋杆菌相互传染有关。

 

记  者:一旦患上胃炎后,平时生活应该注意些什么,才能保护胃呢?

谈华群:胃病“三分治,七分养”。慢性胃炎患者要注意这么几点:①饮食要有节制,做到少量多餐。多食易消化的食物,不吃生冷、过硬、油炸、腌制食品、生葱、生蒜、辣椒、姜、浓茶、浓咖啡等;宜食清淡、松软并富有营养的食物。养成细嚼慢咽、按时定量等习惯,不要暴饮暴食、抽烟、饮酒。②保证足够的睡眠,生活要有规律,适度运动,注意防寒保暖,保持足够的体力和乐观的心理。③伴有反流症状胃炎的患者,忌食甜品及难消化的食物如笋子、海带等。④如有不适须到正规医院就诊,且必须按规范方案诊治。


记  者:胃炎虽然不是什么大病,但是疼起来真让人难以忍受,像正常的人怎样去预防呢?

谈华群:除了刚刚讲的注意事项之外,要保持心情舒畅,减少精神压力和预防幽门螺旋杆菌感染。众所周知,随着现代化生活节奏的加快,人们为了生存和财富,每天工作“亚历山大”,加上人群接触之后相互传染而造成幽门螺旋杆菌感染。因此,自我减压,保持心情舒畅,饮食有节,养成良好的饮食习惯,戒烟戒酒,慎用或忌用对胃黏膜有损伤的药物,积极治疗口腔部感染灶,预防幽门螺旋杆菌感染是预防慢性胃炎的关键所在。


记  者:平时饮食时,什么样的食物最养胃?

谈华群:养胃的食物有很多,主要是根据个人体质情况再结合病情选择。中医讲的辩证施护和辨证施治,就是这个道理。下面给大家几个小建议:

①养成早上空腹一杯温开水,睡前一杯温牛奶的习惯;

②胃寒的人适合暖胃食品,如当归生姜羊肉汤、小米粥等;

③酸奶有助于消化,还可以中和胃酸,对保护胃黏膜,增加肠道有益菌有帮助;

④馒头偏碱性,可适当作为慢性胃炎的主食。此外面条也适宜此类患者,当然不能长期作为主食,以免营养不足。鸡蛋、牛奶、肉类均可适量食用,以加强营养。

⑤药食两用的健脾养胃中药如山药、莲子、扁豆、红枣、板栗等,可以适当配合药膳进行调理。


下面教大家一个养胃食疗方:

黄连500g、食醋500ml、白糖500g、山楂1000g混合浸泡7天后,每天喝3次,每次喝50ml,饭后服用,3—5个月一疗程,此法适用于慢性萎缩性胃炎患者。

以上仅供参考,遇到具体问题还须到医院咨询专科医生。谢谢大家!!!