感激 | 做了切胆的最坏打算,妻子最终还是成功保住胆囊取出了结石

长沙京石结石病医院 2021-06-09 10:20:11

导读

“哎哟,疼得受不了,每天都离不开输液”回忆起在凤凰本地医院为缓解胆绞痛“鸦片式”输液的情景,肖女士显得颇为后怕。


为缓解绞痛曾“鸦片式”输液


家住凤凰的肖女士半月前开始突发上腹部阵发性胀痛,伴随恶心呕吐,难以忍受疼痛的她去到当地医院检查,被告知胆囊多发性结石,当地医院视其情况严重建议她消除炎症于两月后接受胆囊切除术。


肖女士丈夫心疼妻子年纪轻轻就得摘除胆囊,为其四处寻求保胆取石的可能。之后辗转来到长沙京石结石病医院寻求保胆,经医院全面检查发现肖女士除胆囊多发结石外,部分结石还位移至了胆总管并发生扩张,情况较之前严重。


入院后患者极力请求保胆,但肖女士的病情实在严重到不符合保胆的地步,为此我院特邀省人医专家黄厚秋教授前来院内会诊共同研究与探讨其保胆的可能性,胡主任更是为寻求合适的治疗方针反复斟酌其病情。


经多方讨论与会诊,最终胡主任带领其团队以多年扎实过硬的技术和临床经验顺利的为肖女士开展了三镜联合微创保胆取石术及胆总管切开取石、探查、T管引流术,成功保住了胆囊并清除了胆囊及胆总管结石。


(注:三镜联合微创保胆及胆总管取石、探查、T管引流术是于取石过程中综合利用硬镜、纤维胆道镜、迷你腹腔镜三镜联合进行优势互补,在可视化的操作下,确保安全取尽患者体内结石,创口小,出血少,达到真正的微创式一次性连取胆囊,胆总管等多个部位的结石。)



妻子终得以保全胆囊,丈夫感激不尽


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术后采访他们


石头君:您之前知道自己患胆结石么?

肖女士:从来不知道,半个月前靠近胃的地方间断阵痛、呕吐,还以为是胃病呢,去到医院检查才知道自己患了胆结石。


石头君:您能描述一下从结石发作到手术治疗之前的身体状况么?

肖女士:腹部这一块放射性的阵痛,恶心呕吐,每天必须靠输液才能好受一些,像吸鸦片一样,直到入院之前都还痛着呢。


石头君:保胆取石术近些年才被应用,您如何得知京石医院已省内独家引进该技术?

肖女士丈夫:以前不知道,这次为让她(妻子)保胆,也是通过各种渠道多方面打听后才了解。


石头君:为什么执意要为妻子保胆?

肖女士丈夫:她还这么年轻,摘除了胆囊,担心影响她往后的健康,我也是尽最大努力来为她寻求保胆,尽管已经做好了切胆的心里准备。


如何看待保胆与切胆?

听听长沙京石结石病医院肝胆结石科胡文军主任怎么说;

专家简介


胡文军

副主任医师

三镜联合微创保胆取石研究院院长,长沙京石结石病医院肝胆结石科主任。三甲医院从事外科临床诊治工作20余年,共发表学术论文30余篇,对肝胆系结石等外科疾病诊疗有丰富的临床经验。


首先我们得清楚切胆可能存在哪些并发症?


1、胆囊切除手术后存在并发症,近期主要表现为胆管损伤,导致梗阻性黄疸、腹泻、反流性胃炎、食管炎。远期并发症主要表现为胆总管结石、肝内胆管结石、Oddi括约肌运动功能障碍、结肠癌等。

2、大多数在胆囊切除术后2到4年开始出现Oddi括约肌运动功能障碍,并且逐渐加重,或反复发作,阵发性加重,表现为腹胀痛、伴有不同程度的后背部放散痛,反酸、烧心,进食后加重,长期会出现夜间痛醒。



胡文主任表示,胆囊是保还是切,要根据患者的病情和胆囊功能决定。保胆的目的是保留胆囊的功能,而不是保留胆囊。对于不符合保胆指征(适应症)的患者,胆囊该切还得切。


保胆的手术适应症:

(1)体检B超发现胆囊结石年轻病人(一般小于40岁)

(2)既往无严重结石性胆囊炎的临床表现或急性发作史

(3)胆囊功能测试示胆囊收缩功能良好(>30%)

(4)病人有强烈的保胆意愿

(5)腹腔镜探查示胆囊外形充盈饱满,分离钳推之有弹性,胆囊壁薄、与周围无粘连,打开胆囊后见胆囊粘膜光滑,无大量结石附壁。


胡主任指出临床有许多无症状胆结石患者,一旦发现病情往往都到了十分严重的地步。


石头君在此提醒朋友们胆囊结石可能会有以下征兆:胃胀、上腹不适、上腹部绞痛、右侧肩背部及心前区不适等。如果你出现以上症状,一定要尽早前往专业的结石病医院通过彩超进行确诊。早发现、早诊断、早治疗,切勿错过最佳的保胆取石时机!

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