3D动画 —讲述什么叫消化性溃疡

漳州市三院消化内镜中心 2022-08-20 08:11:32







◎什么叫消化性溃疡


消化性溃疡是指在各种致病因子的作用下,黏膜发生的炎性反应与坏死性病变,病变可深达黏膜肌层,其中胃,十二指肠最为常见,故又称胃、十二指肠溃疡。



◎溃疡是怎么形成的呢?


◎大多数消化性溃疡是由细菌引起的,且幽门螺旋杆菌(H.pylori),Hp。是革兰氏阴性、微需氧的细菌,生存于胃部及十二指肠的各区域内。它会引起胃黏膜的慢性发炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织(MALT) 淋巴瘤与胃癌。

       在亚洲地区的统计中,中国内地发病率为60%、中国香港为50%、越南是40%、印度是70%。

       而在慢性胃炎患者的胃黏膜活检标本中,幽门螺杆菌检出率可达80%~90%;消化性溃疡患者更高,可达95%以上,甚至接近100%!

       中国等发展中国家的发生率高于西方发达国家,这可能与饮食习惯、居住卫生条件有关。

       而主要的传染源可能来自于家庭成员,如父母、兄弟姐妹等。传播途径一般为口-口、粪-口途径,亲密接触、进食被污染食物和饮水都有可能传染。

       现在临床上针对幽门螺杆菌感染治疗已有指南、专家共识等,治疗方案和药品的选择都很方便,只要患者积极配合治疗,根除幽门螺杆菌已经不是问题。

      


◎幽门螺旋杆菌是怎么形成溃疡的呢?



 ◎ 幽门螺杆菌感染的主要临床表现有:


      上腹部不适、隐痛,有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐、胃痛、饱胀感的症状,病程较为缓慢,但是容易反复发作。

 

 

 

◎消化性溃疡主要临床表现有:


       一旦感染幽门螺杆菌后,若不进行治疗,几乎终身处于持续感染中。因此感染率总的讲来随着年龄增长而增长.感染幽门螺旋杆菌后,可能使患胃癌的危险增加2.7至12倍。如果没有幽门螺旋杆菌感染,至少有相当部分患者的胃癌不会发生。世界卫生组织下属国际癌症研究所将幽门螺旋杆菌定为人类I类致癌原。清除幽门螺杆菌感染是降低胃癌发病率的重要手段之一.

 


◎同时在治疗的过程要注意一下几点:


   1.治疗期间应禁止吸烟喝酒、避免辛辣、不新鲜、生冷等刺激性食物,以及会降低药效的酸性食品(如酸奶)。

    2.为防止“病从口入”,要做到饭前便后要洗手,食物吃前要清洗干净。饮食营养丰富,食物软烂易消化,少量多餐,细嚼慢咽。同时愉悦的心情也能避免很多疾病的发生。研究表明幽门螺杆菌还存在于人体口腔中,同时也要注意口腔卫生。

   3. 一些患者用药数天后症状改善,便麻痹大意,不按时足量、足疗程坚持用药到治愈,造成病情的复发。因遵医嘱服药,并随访。



◎如何检测幽门螺旋杆菌


 

  1.   胃镜检查下进行活检

  2.   可以通过碳14呼气试验或碳13呼气试验进行检测, 患者只需在清晨空腹或进食两小时后,口服一粒碳14或碳13胶囊,只要轻轻吹口气,通过化学试剂的变化,即可在15-30分钟内准确诊断是否有幽门螺旋杆菌感染。