两江一院普外胸外科成功治愈一名90高龄左侧腹股沟嵌顿疝患者

两江妇幼 2022-01-12 06:01:41

荣誉证书

-CERTIFICATE OF HONOR-

普外胸外科

   近日,两江一院普外胸外科收治了一名90余岁的高龄老年患者,该患者突发左侧腹股沟嵌顿疝急诊入院。由于长期患有高血压、冠心病、主动脉斑块、脑栓塞、十二指肠球部溃疡和胆囊结石等多种疾病,多年来患者辗转市内多家医院求治,均未进行手术彻底解决病痛。

   老人入院普外胸外科后,虽经医务人员手法复位暂时解除了危险,但考虑到如果不尽早手术解除嵌顿诱因,可能今后还会出现嵌顿疝导致肠坏死,对病人生命威胁极大。面对如此高龄,心肺功能差、基础疾病多的病人,手术风险和治疗难度极大,普外胸外科联合了心血管内科和麻醉科会诊,反复对病情研究分析,最后讨论出对患者最佳的手术方案,毅然决定手术治疗,得到了家属的理解和信任。

   经过术前精心的准备,于2018年1月12日上午在麻醉科地紧密配合下进行了左侧腹股沟无张力修补术,为了保证手术安全平稳,尽量缩短手术时间,科室决定由王静波副主任亲自主刀,手术过程非常顺利,术后转入重症监护室安全度过了危险期。现患者恢复良好,已转回普外胸外科,近日准备治愈出院。

小知识

   嵌顿疝是指在腹内压突然增高,疝内容物可强行扩张疝囊颈而突入疝囊,随后因疝囊颈弹性收缩,将疝内容物卡住而不能回纳腹腔的情况,如果不及时手术治疗,将会形成绞榨疝,从而使组织坏死,严重者甚至会威胁生命。

   两江一院普外胸外科对于各种疝气的微创治疗效果都处于非常成熟阶段。腹腔镜腹股沟疝微创无张力疝修补术,复发率低于传统的开放疝修补术,且具有创伤小,切口少,疼痛轻,恢复快等优点,与开放手术相比有如下优势:

   1. 术后疼痛感轻,传统开放手术后患者疼痛感明显,基本术后不需要止痛药。

   2. 术后恢复快,传统手术后患者需要1周左右方可出院,需要2周左右可恢复基本活动,而腹腔镜手术后患者2-3天即可出院,出院后即可基本恢复正常生活、工作和学习,这对于需要尽快恢复正常工作和生活的年轻人尤其重要。

   3. 美容效果:传统的开放手术需要在腹股沟区域做一个5-6cm的切口,而腹腔镜手术只需在腹壁上做三个0.5-1cm穿刺孔,美容效果显著。

   4. 腹腔镜手术治疗双侧腹股沟疝不需要另外再增加切口,因此可以达到事半功倍的效果。

   5. 耻骨肌孔全修补(斜疝、直疝、股疝),还能发现隐藏疝。

   6. 腹腔镜手术治疗复发疝可以避免原来的手术切口,使手术更为简单。

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