胃炎一直治不好?或许是这个病在搞鬼

厚爱与颐养人生 2021-09-13 16:18:00

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胃病是人群中很常见的疾病,消化科门诊经常会接到胃不舒服的患者,胃病通常的症状是:反复的上腹痛、上腹胀、餐后饱胀、胃灼热、反酸、嗳气等等。对于胃病患者,往往要开胃镜检查。


而做胃镜检查时,又通常可以看到胃粘膜不同程度地充血。因此,绝大多数胃病患者被顺理成章地诊断为慢性胃炎,于是按照慢性胃炎开药吃。


但是许多慢性胃炎患者出现长期吃多种胃药也不见好转,另外有一些在吃药期间症状好转或消失,一旦停药之后症状又会复发。




其实,这种情况的出现可能是以下几个方面的原因造成的:      


(1)引起胃病的原因未去除

比如吸烟、饮酒等不良嗜好,熬夜、进食不规律等不良生活习惯,以及长期精神紧张、心理压力大等都可造成消化道功能紊乱,表现为胃不舒服。如果这些负性的影响不去除,只想着吃药彻底治好胃病,无异于扬汤止沸了。


(2)幽门螺杆菌未清除


幽门螺杆菌专门生长于胃粘膜中,并引起多种胃病,包括慢性胃炎。因为它是引起胃炎的元凶,不彻底清除之,只服用一般的胃药(如抑制胃酸药、保护胃粘膜药)等,就只能见效于一时。停药后不久,细菌又再度引发炎症,症状复发。


然而,更普遍的原因是:很多胃病病人并不是胃炎惹的祸,他们患的是一种名叫功能性消化不良的病。这个病症状与胃炎相似,很多消化科医生对这个病都没有认识,所以造成误诊误治。



什么是功能性消化不良



消化不良并不是吃得太多或吃得太油腻而导致的食物不消化,它是一种疾病,主要表现为:来自于上腹部的疼痛或烧灼感,或饱胀感,或食欲欠佳、嗳气、打呃、餐后呕吐等症状。


这些症状通常长期存在,时轻时重,或有时缓解、有时发作。此外,这种疾病还有一个特点,就是各种药物似乎都没有太好疗效,服药时也许缓解一些,但停药后很容易复发。


消化不良的发病率很高,据国内的调查数据,消化科门诊的 50% 患者是因为上述症状就诊的,而经过诊断,约有 28% 是消化不良。


只要是长期存在上述症状,各项检查又没有明显异常,就很可能是这个病,需要有经验的医生进行专门的问卷调查以明确诊断。


那么,这个病究竟是怎么回事呢?近些年来,医学人员不断对它进行研究,但是现在还没有完全弄清楚它的发病原因。只是揭示了一些相关的因素:




1.胃肠运动功能障碍:

 胃肠道在正常情况下是按照一定节奏蠕动的,以推动食物向远端移动。如果这个节奏混乱了,这会感到各种不舒服。消化不良是由胃动力障碍所引起的疾病。消化不良有可能是偶然的,也有可能是持续性的。


2. 胃肠敏感性增高:

这是进食后胃肠道对容积扩张过度敏感,产生胀满、饱胀等感觉。


3. 胃酸分泌增加:

 这是产生上腹部疼痛或烧灼感的主要原因


4. 幽门螺杆菌感染:

大量资料表明,消化不良患者中 Hp 感染率较高, Hp 感染可能是通过影响患者胃肠动力、内脏感觉异常、胃酸分泌增多及神经内分泌异常等途径参与了消化不良的发生发展。 Hp 阳性的消化不良患者行 Hp 根除治疗可能对其症状改善有利。


5. 心理异常:

可别忽视这个问题。其实很多患者就是因为心理异常而出现腹部不适,而自己却不知道!


诊治建议
  


首先,要根据症状对消化不良进行进一步分型,可分为两大类型:餐后不适综合征、上腹痛综合征。 


其次,医生与患者应进行细致交流,提高患者对疾病的正确认识,排除紧张情绪,改善其生活习惯、饮食习惯、调整饮食结构,尽量去除病因。


因为餐后不适综合征常表现为餐后上腹胀、嗳气,原因多为胃肠功能障碍,用药多使用促胃肠动力药物,如吗丁啉、莫沙必利等,也可辅助使用助消化药。而上腹痛综合征常表现为上腹痛或烧灼感,与进食关系不大,原因多系胃酸过多,因此用药多采用抑制胃酸药,如奥美拉唑、雷贝拉唑、达喜等。


存在幽门螺杆菌感染者,采用正规治疗方案清除细菌后,有部分患者的胃病症状可能长期缓解,甚至得到根治。诸种治疗无效,经过心理测试存在心理异常的患者,应在医生指导下使用抗焦虑、抗抑郁的药物,也可能很好地控制胃病。




食物改善消化不良

1、大麦及大麦芽


含有维生素A、B、E和淀粉酶、麦芽糖、葡萄糖、转化糖酶、尿囊素、蛋白质分解酶、脂肪和矿物质等。大麦中的尿囊素可促进胃肠道溃疡的愈合。



2、酸奶


酸奶除含有牛奶的全部营养素外,突出的特点是含有丰富的乳酸,能将奶中的乳糖分解为乳酸。

 

对于胃肠道缺乏乳酸酶或喝鲜牛奶容易腹泻的人,可改喝酸奶。乳酸能抑制体内霉菌的生长,可预防使用抗菌素类药物所导致的菌群失调。乳酸还可以防止腐败菌分解蛋白质产生的毒物堆积,因而有防癌作用,酸奶有轻度腹泻作用,可防止老年人便秘。



3、苹果


苹果既能止泻,又能通便。其中含有的鞣酸、有机碱等物质具有收敛作用,所含果胶可吸收毒素。对单纯性的轻度腹泻,单吃苹果可止泻。苹果中含纤维素可刺激肠蠕动,加速排便,故又有通便作用。



4、西红柿


含有丰富的有机酸如苹果酸、柠檬酸、甲酸,可保护维生素C,使之在加工烹饪过程不被破坏,增加维生素的利用率。西红柿中还含有一种特殊成分——番茄素,有助于消化、利尿,能协助胃液消化脂肪,番茄素还能抑制细菌和真菌的生长,可治疗口角炎。




5、橘皮


橘皮对消化的促进作用主要是其中含有的挥发油对消化道有刺激作用,可增加胃液的分泌,促进胃肠蠕动。



6、鸡肫皮又称鸡内金,为鸡胃的内壁


鸡肫含有胃激素和消化酶,可增加胃液和胃酸的分泌量,促进胃蠕动。胃激素遇高热易受破坏,故以生食为佳。



7、番木瓜


未成熟的番木瓜含有两种酶类,一种叫番木瓜蛋白酶类,一种叫番木瓜蛋白酶,可分解脂肪为脂肪酸,可促进食物的消化和吸收。



8、白菜


含有大量的粗纤维,可促进胃肠道蠕动,帮助消化,防止大便干结。

古法养生,比别人更懂得生活细节。

后爱自己  厚爱家人

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