一饿胃就疼,可能是十二指肠炎症溃疡,当心出血和穿孔!

健康来这里 2020-10-19 14:06:36

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在我接诊的过程中,一些患者描述,只要肚子里一空胃就疼,马上吃点东西就能缓解,还有些患者是夜间疼痛,有一定的季节性,多在季节交替时发作。如果疼痛的位置在上腹中间位置或偏右,比较固定,多数经过内镜检查可以诊断为十二指肠溃疡。



十二指肠为什么会发炎溃疡?


引起十二指肠溃疡的原因有很多,除了胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等胃炎常见发病原因外,刺激性食物、暴饮暴食、吸烟饮酒、不良情绪等都能导致十二指肠溃疡。我的一位年轻患者就是因为中午吃了一碗麻辣米线就导致了十二指肠溃疡的急性发作。


二指肠炎症和溃疡危险吗?

相比胃溃疡而言,十二指肠溃疡虽然没有癌变风险,但出现出血和穿孔的几率更高,而且不分年龄段。所以十二指肠溃疡患者一旦出现呕血、便血、疼痛加重需及时就医。如果出现头晕、心跳加速、面色苍白、出冷汗及手脚发凉、血压下降等休克征象,说明出血过多,可能危及生命,必须马上入院急救。



十二指肠球炎及溃疡应该怎么治疗?


1.抑酸药,可以选择H2受体拮抗剂,如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。还可使用质子泵抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。注意抑酸药的使用一般不得超过三个月,否则有黏膜萎缩及肝肾损伤的风险。


2.胃黏膜保护剂,如铋制剂、前列腺素等。此类药物也属于短期药物,铋剂会产生黑便现象,日常需注意与消化道出血相区别,避免出现危险贻误治疗时机。


3.抗生素,如阿莫西林、甲硝唑、呋喃唑酮、克拉霉素、四环素等杀灭幽门螺杆菌,一般周期为7-10天,不要长期服用,避免过度消耗气血,影响黏膜愈合。


4.生物黏膜修复剂,对于短期用药效果不好,黏膜溃疡愈合力差的患者,可适当补充生物营养素帮助黏膜修复,如海参壳聚糖。


十二指肠溃疡的日常养护


除了药物治疗外,十二指肠溃疡作为一种生活方式病,需从日常行为入手进行调理,饮食上忌食生、冷、油、辣,腹部不能受凉,适当进行体育锻炼增强消化系统抵抗力。


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