再过2天,常熟二级以上医院门诊不能打点滴了,包括梅李医院哦!

常熟大梅李 2022-06-22 14:36:51


很多人感冒发烧了都习惯去医院挂水输液

但是从1月1日起,

你再去医院门诊挂水可能就挂不到了!



去年11月11日

江苏省卫计委下发通知

加强抗菌药物临床应用管理

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2016年7月1日起,全省二级以上医院(除儿童医院)全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物


到2016年底前,全省二级以上医院(除儿童医院)全面停止门诊患者静脉输液




昨天(12月28日)

苏州大学附属第一医院官方微信发布通知

从2017年1月1日起

全面停止门诊静脉输液(儿科除外)

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“门诊禁输”的不仅仅是苏大附一院,根据有关规定,到年底前,全省二级以上医院(除儿童医院)全面停止门诊患者静脉输液,苏州实施时间和省里的同步,全市二级以上医院全部要执行。


今年6月29日梅李人民医院就在官网通知

7月1日起停止门诊成人静脉输注抗菌药物

年底前全面停止门诊成人患者静脉输液

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常熟有哪些涉及的医院呢?



为什么要取消门诊输液?


据报道,2009年我国医疗输液104亿瓶,相当于全国平均每人输液8瓶,远高于国际上2.5~3.3瓶的平均水准。每10个门诊患者中有3人被输液。



上面我们也说到,我们需要严格控制输液,控制滥用抗菌药物,资料显示,每年发生的药品不良反应,有60%左右是在静脉输液过程中发生的。


现代输液治疗是从西方传来的,而西医输液最初只针对抢救病人,应用非常慎重和严谨!长期以来,世界各国对静脉输液控制十分严格,国外很多大医院没有输液室。

输液在医学上属于侵入性操作范畴,等于一次小手术。



如果一定要输液怎么办呢?

如果患者因病情紧急需要输液,那可以去医院急诊或者住院治疗。如果已经在门诊挂号的,医生也会根据患者情况安排患者转号。



儿童医院为何不禁?

看完上面的新规实施步骤,可能有网友提出疑问:儿童医院为何不跟其他大医院一起停止门诊患者静脉输液?


“可能是考虑到患儿的特殊,才保留了儿童医院可以门诊挂水。”一位专家是这么解答的,儿童的体质以及免疫力不如成年人,病情发展迅速。一个感冒往往可能迅速转为肺炎,在门诊保留输液,有一定的合理性。



什么情况需要输液,什么情况不需要输液?


▼这8种情况需要输液

只有在患者出现吞咽困难、严重吸收障碍(如呕吐、严重腹泻等),以及出现病情危重,发展迅速,药物在组织中宜达到高浓度才能紧急处理这三种情况下才使用静脉输液。具体使用指征如下:


1、补充血容量,改善微循环,维持血压。用于治疗烧伤、失血、休克等。

2、补充水和电解质,以调节或维持酸碱平衡。用于各种原因引起的脱水、严重呕吐、腹泻、大手术后、代谢性或呼吸性酸中毒等。

3、补充营养,维持热量,促进组织修复,获得正氮平衡。用于慢性消耗性疾病、禁食、不能经口摄取食物、管饲不能得到足够营养等。

4、输入药物,以达到解毒、脱水利尿、维持血液渗透压、抗肿瘤等治疗。

5、中重度感染需要静脉给予抗菌药物。

6、经口服或肌注给药治疗无效的疾病。

7、各种原因所致不适合胃肠道给药者。

8、因诊疗需要的特殊情况。




▼这53种病不需要输液!

内科·慢性病建议长期规律性口服药



1.上呼吸道感染:普通感冒、病毒性咽喉炎

2.急性气管支气管炎,体温38℃以下

3.支气管扩张无急性炎症者

4.支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期

5.肺结核(播散型肺结核除外)

6.间质性肺疾病无明显呼吸窘迫

7.慢性阻塞性肺疾病缓解期

8.无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹

9.高血压亚急症

10.慢性浅表性胃炎

11.无水、电解质紊乱的非感染性腹泻

12.单纯幽门螺旋杆菌感染

13.轻度结肠炎

14.无并发症的消化性溃疡

15.具有明确病因的轻度肝功能损害

16.多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病

17.急性膀胱炎

18.无合并症的自发性气胸

19.单纯的房早、室早

20.无急性并发症的内分泌代谢疾病

21.无特殊并发症的老年痴呆、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛

22.癫痫(癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外)

23.无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防(脑血管疾病的非急性期)

24.无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿



外科·能简单治疗,不静脉注射



1.体表肿块切除术后

2.轻症体表感染(无发热,血象正常)

3.轻度软组织挫伤

4.小型体表清创术后

5.浅静脉炎

6.老年性骨关节炎

7.非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症

8.闭合性非手术治疗的四肢骨折

9.慢性劳损性疾病

10.慢性膀胱炎

11.慢性前列腺炎

12.前列腺增生

13.无合并症的肾结石

14.精囊炎

15.急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者

16.急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎

17.急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎

18.急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎



儿科·根据患儿情况决定是否输液


1.上呼吸道感染:病程3天以内,体温38℃以下,精神状态好。

2.小儿腹泻病:轻度脱水可以口服补液者。

3.毛细支气管炎:轻度喘息者。

4.手足口病或疱疹性咽峡炎:无发热、精神状态好,血象不高者。



妇科·抗生素可能破坏“微生态环境”



1.慢性盆腔炎

2.慢性子宫颈炎

3.无症状的子宫肌瘤

4.前庭大腺囊肿

5.阴道炎、外阴炎

6.原发性痛经

7.不合并贫血月经不调


请切记:

多运动,少生病!

本篇内容来源于城市早8点  梅李人民医院

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