康雅医院实施十二指肠镜联合手术救治八旬老人

康雅 2021-10-12 07:03:43




730日上午,康雅医院消化内科团队在副院长邹益友教授的指导下,为83岁的欧老先生成功实施了“ERCP(经十二指肠镜逆行胰胆管造影)+EST(镜下括约肌切开术)+胆总管碎石取石术+双胆管支架置入术”,为其取出胆总管多发结石,目前患者康复状态良好。


三年前,欧老先生出现右上腹部疼痛不适症状,前往长沙某省级医院住院诊疗好转后出院。723日他又突发上腹部疼痛,程度较以前加重,入住康雅医院消化内科。在了解到欧老先生的既往病史后,消化内科专家根据其相关检查,发现其有胆管狭窄并感染、肝内外胆管结石扩张、高血压病(3级极高危组)、冠心病(心绞痛型)、腔隙性脑梗死、十二指肠球部溃疡等多种疾病;考虑到患者年纪较大,病情危重,于是决定为其行微创手术。


图为患者胆总管内结石


图为患者胆管支架

730日上午,消化内科团队在医院腔镜治疗中心成功为患者进行了手术。手术团队常规进镜至十二指肠降部,见十二指肠乳头开口有两枚上次手术置入的塑料胆管支架,用圈套器及异物钳分别将两枚长约10厘米的塑料胆道支架取出;接着胆总管、左右肝管依次显影,胆总管中上段可见多颗结石,最大有12mmX12mm,用取石网篮缓慢沿胆管方向取石,但因胆总管中段狭窄、结石嵌顿,取石未能成功,于是用紧急碎石器碎石,再用取石球囊取出多枚结石;取石结束后置入两枚Flexima7F/10cm胆道支架于左右肝内胆管。术后,欧老先生安返病房,目前情况稳定,不日即将康复出院。

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康雅医院消化内科是医院的重点学科和中华医学会消化内镜分会委员单位、湖南省医学会消化内镜专业委员会主委单位,科室设有消化病房、消化专科门诊、消化专家门诊及消化内镜中心等。

消化内镜室按照国家内镜室规范标准设置,配备有日本olympus290型放大/NBI主机及胃肠镜、超声内镜、十二指肠镜、ERBE ICC200氩气刀成套设备、ERBE海博刀操作平台、GE公司C型臂等最先进的内镜检查及治疗设备。借助先进仪器设备及其内镜下治疗配件,可以开展消化道狭窄扩张及支架置入术、食管静脉曲张套扎及硬化剂治疗、胃底静脉曲张组织胶注射、胃肠道异物取出术、息肉切除、色素内镜及放大内镜检查、胃造瘘术、内镜下鼻空肠管置入术、超声内镜检查、内镜下粘膜剥离术(EMR)/粘膜下肿块剥离术(ESD)/ERCP/EST/胆道支架及胰管支架置入术、鼻胆管引流术、急性胰腺炎内镜介入治疗等。

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