【病例解答】黎宇**(胃下垂,十二指肠球炎,乳腺增生胀痛)

蒜瓣兄弟 2021-06-09 11:17:33

病历卡

黎宇**

基本信息:本人,女,38岁,广东省-肇庆市,已婚 | 已经生育,月经错后 | 紊乱 | 量少,白带正常 | 白色,乳腺增生 | 经期乳房胀痛,体态瘦、性格内向,偶尔失眠 | 入睡困难 | 睡后易惊醒 | 醒后入睡难 | 失眠多梦,经常叹气或者心情差,面色萎黄 | 眼眶周围发黑,淡红舌 | 齿痕舌,头发黄、稀疏、干枯,黑眼圈,不爱出汗,痰少,大便时干时稀 | 大便粘腻,小便正常。

最想解决的疾病:胃下垂,十二指肠球炎,乳腺胀痛。

同时所患疾病:胆结石后胆囊已切除,乳头状甲状腺癌全切。

需要补充的问题:胃痛 | 乳房胀痛 | 左下腹痛 | 胸骨后疼痛 | 背部酸痛 | 雀斑 | 心慌气短 | 睡觉时突然抽搐一下 | 行走后小腿肌肉痉挛 | 畏寒 | 入睡困难 | 多梦 | 失眠 | 情绪低落 | 抑郁。

医院的诊断结果和治疗用药情况:胃下垂,十二指肠球炎,乳腺增生(无用药),甲状腺切除长期肥用甲状腺素钠。

现在的治疗和用药情况:甲状腺素钠。

家庭医生团队给你最恰当的帮助和最需要的解答!

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建议:保和丸,通乳散结胶囊;补中益气丸,逍遥丸;四联疗法。


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