中国10人有6人幽门螺杆菌感染,看专家如何防治

修益升营销中心吉林分公司 2020-06-29 16:51:16

据专家介绍,我国是胃癌高发国,全球约一半的胃癌新增和死亡病例发生在中国。每年新发现的胃癌有近半与幽门螺杆菌感染有关,超过90%的十二指肠溃疡和80%左右的胃溃疡都由幽门螺杆菌感染所导致,幽门螺杆菌感染者患胃癌的危险性与正常人群相比可增加4-6倍左右。

根据世界卫生组织报告,幽门螺杆菌是世界上人群感染率最高的细菌之一,我国幽门螺杆菌感染率约60%。

根据最新的幽门螺杆菌胃炎京都全球共识,口-口传播和粪-口传播是主要传播途径。幽门螺杆菌可通过手、不洁食物、不洁餐具、水源等途径传染,“经口”是主要的传播方式和途径,比如,家长将咀嚼后的食物喂给婴幼儿、情侣间接吻、饮水不卫生、食物未充分清洗煮熟等。父母感染后,其子女的感染机会比其他家庭高出很多,因此感染情况在家庭内有明显的聚集现象。

日本是胃癌高发国家,日本于2013年起开始实施消灭胃癌计划,推荐对12~20岁人群进行幽门螺杆菌筛查,实施该策略后,预期至2020年日本胃癌病死率可下降约40%。

根除幽门螺杆菌往往需要3~4种药物联合使用,其中至少两种是抗生素。抗生素的使用其实是把双刃剑,杀死病菌的同时也可能带来其他问题,比如胃部不适、肝功能损害、皮疹以及肠道菌群紊乱等。基于以上情况,医生通常对于无症状的幽门螺杆菌携带者不予防治干预,但以下5类人群,通常临床上要开展积极防治处理:

5类人群建议防治幽门螺杆菌

1

有较重口臭的人

幽门螺杆菌不仅驻扎在胃部,还会在口腔中生存,产生难闻的氨气,造成较重的口臭,说话时通常相隔半米到1米都可能让聆听者闻到异味 。

2

患有消化性溃疡的人

当有胃溃疡时,患友可能吃完饭尤其吃太饱时,会感觉到“胃痛”;当有十二指肠溃疡时,患友可能空腹时会感觉到“胃痛”,应积极检测幽门螺杆菌是否阳性,如果为阳性,建议积极防治。

3

患有慢性胃炎的人

常有胃痛、胃酸、胃胀等胃部不适,应积极检测幽门螺杆菌是否阳性,如果为阳性,建议积极防治

4

家族有胃癌史的人

如家族中有患胃癌的亲友,且自身有一定程度的胃部不适,应积极检测幽门螺杆菌是否阳性,如果为阳性,建议积极防治。

5

胃黏膜相关损伤的人

如感染的幽门螺杆菌菌株毒性强,则可能带来胃黏膜损伤,引起各种不适,应积极检测幽门螺杆菌是否阳性,如果为阳性,建议积极防治


目前,临床上面对幽门螺杆菌有3大难题:

1、幽门螺杆菌的感染防不胜防

2、幽门螺杆菌治愈后容易复发

3、幽门螺杆菌耐药性越来越强


为了探索更有效地防治处理办法,由全国前十强医院之一的中山大学第一附属医院胃肠外科牵头开展了一项重要的临床研究工作:益生菌活菌制剂联合三联疗法根除幽门螺杆菌的临床研究。

研究方法如下:

  • 按照入院顺序抽签后随机将180例HP阳性慢性胃炎或消化性溃疡患者分为益生菌组和对照组。

  • 对照组患者给予常规三联疗法治疗,益生菌组患者在此基础上加用益生菌治疗,比较两组患者治疗8周后临床疗效,HP根除效果及治疗过程中不良反应情况。

研究结果如下:

  • 益生菌组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);


研究结论如下:

  • 益生菌联合三联疗法根除幽门螺杆菌效果好,不良反应少,可作为优选治疗方案。


该研究成果于2017年4月上旬发表于国家级权威学术期刊《中国医学创新》杂志,4月正式全国发行。

该学术期刊由国家卫生和计划生育委员会主管,由中国医学创新杂志社出版



除了用益生菌积极防治处理外,日常生活中的卫生习惯也非常重要,专家建议:



卫生注意事项




第一,采用分餐制或用公筷

第二,家人间也要注意避免互相夹菜,以免幽门螺杆菌互相传染

第三,大人把食物嚼了或咬下来再喂孩子的做法要避免

第四,有高温消毒功能的碗柜可以杀死幽门螺杆菌,或者洗碗时放在锅里用开水煮一会儿也可



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