【针灸医案】承浆穴、足三里治疗慢性胃炎

中医理疗康复 2020-09-03 10:46:31

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针灸治疗慢性胃炎


慢性胃炎是以胃粘膜的非特异性慢性炎症为主要病理变化的疾病。根据胃粘连的组织学改变,一般分为线表性、萎缩性和肥厚性胥炎。临床表现为上腹部疼痛,病程缓慢,反复发作。浅表性胃炎表现为饭后上腹部不适,伴有压迫感和饱闷感及恶心呕吐、噯气等。萎缩性胃炎表现为食微减退,饭后饱胀,上腹疼痛,伴有贫血,消瘦,疲倦和腹泻等全身虚弱症状。肥厚性胃炎则以顽固性上腹部疼痛为主要表现,食物以碱性物质能使疼痛缓解,但无节律性。病因目前尚未明了,一般认为是急性胃炎的遗患。或长期服用对胃有刺激作用的食物或药物有关。长期胆计返流可造成慢性胃炎,萎缩性胃炎的病因可能与自身免疫反应有关。本病属于中医“胃脘疼”之范畴,多为饮食与惰志所伤而致。


承浆穴治疗慢性胃炎


李x x,男,21岁,兰州军区某部战士,1991年5 月26日就诊。主诉上腹部胀满,嗳气,轻度腹痛,诊断为慢性胃炎。取穴原则为整体平衡针刺疗法。取承浆穴,手法为泻法。局部常规消毒,采用28号毫针一寸一根,行直刺法。针感酸胀痛,自述有一种气感下行腹部,胀痛立即消失,临床治愈。嘱其饮食有节,定时定量,由连队卫生员负责按此方法治疗,以巩固疗效。


足三里穴治疗慢性胃炎


李x x ,男,50岁,1986年2月4日初诊。患者主诉,胃痛20年,时好时犯,遇怒或食刺激性食物辄甚,素有烟酒嗜好。用中西药甚多,鲜有微效。经X光钡餐造影诊断为“慢性胃炎”,证属肝胃不合。


取穴:每天早晨7一9 点针刺双侧足三里。治疗方祛,根据中医辩证分为三型;

1.肝胃不和用泻法,留针15~30分钟;

2.脾胃虚寒用补法加温针,留针30~60分钟,

3.胃阴不足先泻后补,留针30~60分钟。


一般1日1次,15次为1疗程。疗程间停5 天,症状消失后连续观察三个月,针三个疗程诸症消失,定为临床治愈,随访一年,病未复发。


按:慢性胃炎属于祖国医学的“胃脘痛”、“脘胀”、“痞满”之范畴。关于本疗法的针灸治疗,早在《灵枢+胀论》中即有明确记载,“三里而泻,近者一下,远者三下”,“三里不下,必更其道,气下乃上,不下复始,可以乃全”,“明知逆顺,针数不失。”明确指出针刺足三里的手法,穴位更换及掌握针刺次数,笔者根据经气运行,采用子午流许纳子法,辰时胃气旺盛,开本穴足三里之论,对68例慢性胃炎患者,采用辨证施针,当泻者泻,当补者补,疏导经气,调理脾胃,取得铰好的效。

(河北清河县人民医院  张连城)


文案编辑:孙杨

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