慢性胃炎的联合用药

烟台仁济大药房连锁医药有限公司 2022-08-21 15:33:00


慢性胃炎的联合用药


01

幽门螺杆菌感染所致的慢性胃炎


(1)联合用药:枸橼酸铋钾+雷尼替丁+阿莫西林


话术:

枸橼酸铋钾、雷尼替丁,对幽门螺杆菌有抑菌和杀菌的双重活性,其与阿奠西林合用可大大增强抗菌作用。


(2)联合用药:枸橼酸铋钾+雷尼替丁+克拉霉素


话术:

枸橼酸铋钾、雷尼替丁对幽门螺杆菌有抑菌和杀菌的双重活性,与克拉霉素联合对幽门螺杆菌的根除率可达83%,是有效清除幽门螺杆菌的联合药物,适用于对阿莫西林过敏的患者。


02

胆汁反流引起的胃炎


联合用药:硫糖铝+雷尼替丁


话术:

硫糖铝为胃黏膜保护剂,同时可以中和胃内胆盐,减轻胆汁反流对胃黏膜的刺激作用;雷尼替丁为抑制胃酸分泌药物,可减轻胃酸对黏膜的损害。以上两种药物联合应用可明显改善烧心、腹痛等症状。

03

慢性胃炎导致的消化不良


联合用药:吗丁啉+硫糖铝+奥美拉唑


话术:

吗丁啉为胃肠动力药,适用于胃下垂、幽门张力减低、胆汁反流。其与硫糖铝、奥美拉唑联用可缓解反酸、恶心、腹胀等消化不良症状,有标本兼治之功效。但应注意对于A型萎缩性胃炎患者不宜给予奥美拉唑等抑制胃酸分泌的药物,应以对症治疗为主,如给予叶酸、维生素B12治疗贫血。


04

改善炎症反应


联合用药:依托必利+达喜+阿莫西林+奥硝唑


话术:

依托必利是新型胃肠道动力药,能够同时促进胃和肠的蠕动,改善患者食欲不振、腹胀、便秘等症状;达喜是咀嚼的胃黏膜保护剂,对反酸、烧心、腹痛者可迅速缓解症状;阿莫西林和奥硝唑联合主要用于杀灭幽门螺杆菌,消除慢性胃炎的最大病因。四者联合能有效缓解胃部炎症。


05

非幽门螺杆菌引起的慢性胃炎


联合用药:丽珠得乐+庆大霉素普鲁卡因+莫沙比利


话术:

丽珠得乐(枸橼酸铋钾)是一种铋剂,能够增强胃黏膜的抵抗作用,对胃黏膜起保护作用。其与庆大霉素联合可消除胃内炎症;莫沙比利是全胃肠道动力药,三者联合可用于非幽门螺杆菌引起的慢性胃炎。