泽成为您解读胃癌早筛指标:PGⅠ/Ⅱ——阳春三月,“胃”你还好吗?

泽成生物 2020-06-29 16:09:14

阳春三月,草木发芽,万物复苏,中医学认为,肝木应春,肝木生发太过,克伤脾土,则可产生一系列的胃肠道问题。因此,大家在尽享春风、乐赏春花之际,别忘了关心一下自己的身体:

“胃”——你还好吗?



 关于胃癌  


据统计,中国、日本、韩国三国的胃癌患病人数约占全球70%。WHO发布的《全球癌症报告2014》显示 ,我国新增胃癌病例占世界新增病例的42.5%。

在中国,胃癌发病率和死亡率已位居前三,但其实胃癌早期并不足以致死。胃癌早期手术患者,5年生存率能接近90%,因此早筛查早治疗是胃癌防治的根本。

《中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见2014》指出,胃癌的筛查方法包括:血清胃蛋白酶原检测;血清胃泌素17检测;上消化道钡餐以及内镜筛查。目前,胃蛋白酶原的检测已被卫生部疾控中心列为:《中国癌症筛查及早诊早治技术方案》标准筛查手段。




  关于胃蛋白酶原  



胃蛋白酶原(PG)是胃分泌的一种消化酶前体,是胃液中胃蛋白酶的无活性前体,可分为PGⅠ和PGⅡ两个亚群。其中PGⅠ主要由胃底腺的主细胞和颈粘液细胞分泌,PGⅡ除主细胞和颈粘液细胞分泌外,幽门腺和十二指肠腺亦可产生。


胃蛋白酶原分布图


血清PG水平反映不同部位胃粘膜的症状和功能。联合测定PGⅠ和PGⅠ/PGⅡ比值(PGR)还可起到“血清学活检”的作用。低血清PGⅠ水平和低PGⅠ/PGⅡ比例反映了胃萎缩一致性水平,可作为鉴别胃癌高危人群的标志物。萎缩性胃炎是很重要的胃癌癌前病变,在癌症的发病机制中起着至关重要的作用,PGⅠ≤70ng/ml,PGⅠ/PGⅡ≤3被认为具有临床意义,提示存在萎缩性胃炎的可能,需进行内镜检查,使早期胃癌的检出率提高了50倍。


胃蛋白酶原与胃病发展过程关系图


PGⅠ/Ⅱ的检测意义

  • 胃癌普查的初筛

  • 萎缩性胃炎、胃溃疡、HP感染的筛查

  • 幽门螺旋杆菌(HP)治疗效果的评估

  • 消化性溃疡复发、治愈的判定指标

  • 胃癌切除术后复发的判定指标

  • 人胃粘膜功能的动态检测


PGⅠ/Ⅱ检测的优势

  • 血清检测,无创伤、安全、方便;

  • 操作简单、时间短;

  • 价格低廉,适合大规模人群早期胃癌筛查;

  • 检测结果可靠,检测特异性可达99%以上,敏感度可达75%以上。


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阳春三月,万物生发时,“胃”——你还好么?

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