急、慢性胃炎——常见病症忌口与食疗

普华永昌管理健康 2021-01-08 06:02:14

         急、慢性胃炎是指各种原因所致的急性或慢性胃粘膜的炎性变化。临床常见的急性胃炎主要是单纯性胃炎、感染性胃炎。慢性胃炎有原发性与继发性两种,原发性胃炎主要有浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肥厚性胃炎等;继发性胃炎则主要发生于消化性溃疡、胃癌、术后胃等。本文主要介绍原发性胃炎,继发性胃炎则请参阅其它有关篇章。

       急性胃炎的致病因素主要有化学刺激、物理刺激、细菌或细菌毒素侵害等。化学刺激如日常饮食中的烈酒、浓茶、咖啡、辛辣食物、浓郁香料等,均可损伤胃粘膜,发生炎性病变;物理刺激如摄入过烫和过于粗糙的食物、饮食不节、饱餐、胃冷冻治疗等可造成胃粘膜损伤,引起炎性改变;细菌及细菌毒素致病如食入被污染而变质的食物,以及患全身性感染性疾病如麻疹、伤寒、百日咳、白喉、猩红热、肺炎、流感等,使细菌或其毒素经血液循环进入胃组织。

       慢性胃炎的病因主要有:急性胃炎的遗患;长期食用胃刺激物,食物过于粗糙或过烫,经常口服水扬酸类药物,慢性鼻窦炎、口腔炎、咽喉炎的细菌毒素吞入胃内,长期的胆汁反流破坏胃粘膜屏障;胃酸缺乏,使细菌易在胃内繁殖,蛋白质及维生素B缺乏使胃粘膜变性,以上各种因素的长期存在均可破坏胃粘膜的组织和功能,形成慢性胃炎。

       急性胃炎的主要临床表现有上腹部不适、疼痛、厌食、恶心呕吐、急性水样腹泻等,严重者可有发热。慢性胃炎则主要表现为消化不良症状,如饱胀、暖气,少数有食欲减退、恶心。萎缩性胃炎可有贫血、消瘦、腹泻等,肥厚性胃炎症状有时与消化性溃疡相似。

       急、慢性胃炎在祖国医学中属“胃脘痛”、“腹痛”范畴,分为寒痛、热痛、实痛、虚痛。寒痛是由于过食生冷或寒邪犯胃所致;热痛主要由于肝气、热邪郁结于内,日久化火,灼痛胃肮,实痛主要由饮食停滞所致,虚痛则是由于胃痛日久伤阴,或脾胃阳气虚弱。

       一、禁忌之物

       1.忌辛辣刺激之物  辣椒、胡椒、咖喱、芥末、过浓的香料香精等辛辣刺激物,对胃粘膜有刺激作用,加重炎性改变,故应忌之。

       2.忌烟酒茶叶  香烟、浓茶、烈酒、咖啡、可可等对胃粘膜都有刺激性,尤其是酒,因酒精能溶解胃粘膜上皮的脂蛋白层,对胃粘膜的损害作用极大。

       3.忌过烫过冷的食物  过烫的食物及汤水,会刺激或烫伤胃粘膜;过冷的食物如冰淇淋、冰镇饮料、酒类、冰咖啡,以及刚从冰箱中取出的食物,食入后会导致胃粘膜血管收缩而缺血,不利于炎症的消退。

       4.忌坚硬粗糙之物  未经充分咀嚼的坚硬、粗糙食物如炒花生、炒蚕豆、炒腰果、炒黄豆、炒榧子和粗纤维蔬菜如芹菜。竹笋、毛笋、蕹菜、韭菜、生胡萝卜等,以及经过油中煎炸的食馋如炸猪排、烤羊肉、油炸豆板等亦会变得坚硬,食用后,会使胃粘膜受到磨擦而损伤,同时又会加重消化不良。

       5.忌变质不洁食物  被污染变质的食物中含有大量的细菌和细菌毒素,对胃粘膜有破坏作用。常见的沙门氏菌存在于变质的肉、鱼、蛋、鸡、鸭、鹅等食品中1嗜盐菌存在于蟹、螺、海蜇珪盐渍食品中,故这类食品一定要洗净煮透,以醋为佐料(醋有杀灭嗜盐菌的作用);金黄色葡萄球菌及其毒素存在于搁置较久的粥饭、奶及其制品、肉食品之中,故久置的上述食物一定要烧熟煮透,一旦变质,绝对禁食。

       6.忌油腻韧性食物  油腻食物如猪油、肥猪肉、奶油、牛油、羊油等,韧性食物如田螺、螺丝、蚌肉、海蜇和未充分煮烂的猪爪、鸡爪、牛肉等,都属不易消化之物,食用后,会加重胃的负担和胃粘膜的损伤,故忌食。

       7.药物禁忌  许多内服药物如阿斯匹林、保泰松、消炎痛、索密痛、磺胺嘧啶、复方磺胺甲基异噫唑(即SMZco)、先锋霉素、先锋霉素Ⅳ、毛地黄、氨茶碱、强的松、可的松等均有刺激胃粘膜的作用,甚至会引起胃粘膜糜烂出血,故忌用。

       二、食养之品

       胃炎病人总的饮食原则为多吃易于消化、清淡而富含蛋白质及维生素B的食物。同时还须注意,一日三餐要按时按顿,避免暴饮暴食。

        1、牛奶  牛奶含有较丰富的蛋白质,有减轻炎症、保护胃粘膜之功,可每天早晚各饮1杯温热牛奶。

        2、瘦猪肉  瘦猪肉中含有丰富的蛋白质,且是膳食中B族维生素的主要来源,可经常以煮熟烧烂的瘦猪肉作为菜肴。

        3、牛肉  牛肉中的蛋白质含量极高,有温补脾胃之功。凡脾胃虚弱,属于“寒性胃痛”者,可以用牛肉100克绞烂,用68-70℃热水泡.10分钟,滤去肉滓炖熟,即成牛肉汁。每天1一2次,连续服用10次。

        4、莲藕  生藕有止血健胃之功,急性胃炎可一次用新鲜嫩藕1000~1500克,捣烂取汁,用温开水冲服。或每次取藕粉20---30克,冲调后服用。

        5、鸡蛋  鸡蛋具有较高的营养价值,寒性胃痛可用鸡蛋1个,胡椒7粒研粉,共炒熟后食用,每天1次。  

        6、苦瓜  苦瓜味苦、性寒凉,具有解热清肠胃作用,胃热痛或胀气痛可用苦瓜1个,锻烧为末,每次取10克温开水冲服,一天2次,或用苦瓜花50克,晒干研成粉末,分2次温开水冲服。

        7、山楂  山楂具有健脾消积、行气活血之功,最适宜于饮食不节所引起的消化不良、胃肠胀气、恶心呕吐。市售山楂饼、山楂糕均可以零食形式食之;或山楂炒炭25---30克,与水共煎后服用,每天1次。

       此外,稀饭、烂面条、锟饨皮等都是易于消化之主食,鸡蛋汤、鲫鱼汤、鸡汁、肚肺汤、红枣汤、莲子汤等都属清淡而富于营养的副食品;而甘蔗汁、橙汁、桔汁、生梨、苹果等,则是有助于消化的水果,病人可根据具体情况交替选择食用。