慢性胃炎

浪迹股市的医 2020-05-30 12:39:07

慢性胃炎的症状

慢性胃炎没有特异性的症状,发作期和缓解期交替出现。常见症状为上腹隐痛、食欲减退,进餐后饱胀、反酸、嗳气、恶心、呕吐等。个别病人伴黏膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血,如呕血、黑便。症状常常反复发作。备孕期的女性要尤为注意。

出血是慢性胃炎的症状之一,尤其是合并糜烂,可以是反复小量出血,亦可为大出血,出血以黑便为多见,一般持续3~4天后自动止血,数月或数年后可再发。

多数病人有黄,白色厚腻舌苔,单纯溃疡病人无舌苔或有薄白苔,上腹部可有压痛,少数病人消瘦,贫血,此外无特殊体征。

不同类型的慢性胃炎症状:

1、慢性浅表性胃炎:慢性浅表性胃炎是慢性胃炎中最常见的类型。表现为上腹疼痛,疼痛多数无规律、腹胀、嗳气、反复出血等。

2、萎缩性胃炎:大多数患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满,餐后症状为最为严重,出现食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状。

3、慢性糜烂性胃炎:起病往往较急且重,出现上消化道大出血,出现呕血、黑便,休克,出血停止后常易复发。

4、小儿慢性胃炎:症状无特异性,多数有不同程度的消化不良症状,临床表现的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致,且病程迁延。

5、老年人慢性胃炎:平时自觉症状可较轻微,有的到出血或癌变等合并症出现时才被发现。


治疗方法


慢性胃炎尚无特效疗法,一般主张无症状者无需进行特殊治,还需要在日常生活中注意饮食和生活习惯即可,特别是作为备孕期的女性。若有症状可参考下列方法进行治疗:

避免致病因素:

祛除各种可能致病的因素,如戒除烟酒,避免进食对胃黏膜有强刺激的饮食及药品。注意饮食卫生,防止暴饮暴食。

饮食治疗:

少吃多餐,软食为主,避免生冷及刺激性食物,忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。不宜极渴时饮水,饮水一次不宜过多,晚饭少喝水。少吃粗糙和粗纤维多的食物,尤其对于有消化不良的病人,要求食物要精工细作,富含营养。更重要的是根据病人的饮食习惯和多年经验,总结出一套适合自己的食谱。

药物治疗:

治疗慢性胃炎的常见药物有:复方氢氧化铝片、胶体果胶铋胶囊、硫酸庆大霉素缓释片、替普瑞酮胶囊等。

疼痛发作时可用阿托品、普鲁本辛、颠茄合剂等;

症状较轻者可用H2受体阻滞剂如甲氰咪胍、雷尼替丁、氢氧化铝胺等;

胃酸缺乏者,可适量给予稀盐酸和胃蛋白酶,如1%盐酸l0ml,口服,3次/d,胃蛋白酶合剂10ml,口服,3次/d;

胃酸增高可用PPI质子泵抑制剂如雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等;

胃黏膜活检发现幽门螺杆菌者加服抗生素治疗;

胆汁反流明显者可用胃复安和吗叮啉以增强胃窦部蠕动,减少胆汁反流。铝碳酸镁片、消胆胺、硫糖铝可与胆汁酸结合、减轻症状。


鼠标手的原因

引起鼠标手的原因可以分为局部因素、全身性因素和姿势因素三大类,但具体而言,最常见的引起鼠标手的原因,是因为我们长期接触和使用电脑,也就是姿势因素。

1、局部因素。包括因为骨折而引起腕管容积减少和因为肿瘤或其他原因引起腕管内容物增加。

2、全身性因素。包括糖尿病、酒精中毒、感染和痛风等引起神经变性,以及因为妊娠、口服避孕药、甲状腺功能低下等原因引起体液平衡改变。

3、姿势因素。也就是我们常说的用腕过度,除了长时间接触和使用电脑之外,残疾人扶拐杖走路、手指和腕关节反复屈伸都有可能会引起用腕过度而导致鼠标手。

吃什么好



慢性胃炎的发病是与饮食习惯有着密切关系的,慢性胃炎的备孕期女性在饮食上药尤为注意。注重食物的新鲜、精细,易消化程度。忌吃具有刺激性的食物,禁止饮酒。

1、食物软、烂、容易消化:慢性胃炎的患者食用的主食、蔬菜及鱼肉等荤菜,特别是豆类、花生米等硬果类都要煮透、烧熟使之软烂,便于消化吸收,少吃粗糙和粗纤维多的食物,要求食物要精工细作,富含营养。

2、保持食物的新鲜、清淡:各种食物均应新鲜,不宜存放过久食用。吃新鲜而含纤维少的蔬菜及水果,如冬瓜、黄瓜、番茄、土豆、菠菜叶、小白菜、苹果、梨、香蕉、橘子等。吃清淡少油的膳食。清淡膳食既易于消化吸收,又利于胃病的康复。   

3、慢性胃炎患者忌食烈性酒(其他酒类也应少饮或不饮)、香烟、浓茶、咖啡、辣椒、芥末等刺激性强的调味品。不宜吃过甜、过咸、过浓、过冷、过热、过酸的汤类及菜肴,以防伤害胃黏膜。大量饮用碳酸饮料也会对胃黏膜造成不同程度的损害。

慢性胃炎患者推荐食谱:

1、白胡椒猪肚汤:选白胡椒15克,稍打碎;鲜猪肚1个,洗净。将白胡椒放进洗净的猪肚内,加清水20毫升,然后用线将猪肚上下口扎紧。用文火煲1小时,调味后分次服食。

2、豆花鱼:赤小豆500克,玫瑰花15克,鲜活鲤鱼1条(约500-600克)。先将鲤鱼剖杀去内脏,待用。然后,洗净赤小豆、玫瑰花,三物同放瓦锅内,加入适量清水煮烂,去掉玫瑰花,调味,分次食用。


慢性胃炎的预防


慢性胃炎一般很难治愈,所以应以预防为主,在日常生活中,注意饮食习惯,卫生、作息习惯等。

1、心态预防

应在生活中保持精神愉快,因为精神抑郁或过度紧张和疲劳,容易造成幽门括约肌功能紊乱,胆汁反流而发生慢性胃炎。

2、戒烟忌酒

烟草中的有害成分会促使胃酸分泌增加,对胃黏膜产生有害的刺激作用,过量吸烟会引起胆汁反流。过量饮酒或长期饮用烈性酒能使胃黏膜充血、水肿、甚至糜烂,慢性胃炎发生率明显增高。所以应积极的戒烟忌酒,才能有效预防慢性胃炎。

3.慎用、忌用对胃黏膜有损伤的药物

阿司匹林和保泰松等药物可引起胃黏膜糜烂,还有一些抗生素对胃黏膜亦有一定损害,长期滥用此类药物会使胃黏膜受到损伤,从而引起慢性胃炎及溃疡。

4.积极治疗口咽部感染

勿将痰液、鼻涕等带菌分泌物吞咽入胃,会导致慢性胃炎。

5.注意饮食

过酸、过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物应尽量避免,饮食时要细嚼慢咽,使食物充分与唾液混合,有利于消化和减少胃部的刺激。饮食宜按时定量、营养丰富,多吃含维生素A、B、C多的食物。

另外,忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。即使没有慢性胃炎的备孕期女性,也要忌烟酒。