咖啡致癌?胃溃疡?骨质疏松?关于咖啡的十个“流言蜚语”,真相到底是啥样?

园味下午茶 2020-10-17 09:47:14

园味下午茶专栏·168

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咖啡大概是全球最流行的饮料之一,它早已不是什么小资才有的标配,最新的美国居民膳食指南把适量饮用咖啡纳入到健康饮食模式中来。

但有关咖啡的流言蜚语好像从来就没有停止过,其中不乏很多关于咖啡的误区。喝咖啡对身体究竟好不好?咖啡的一些常见说法,到底是误区还是误解?我们来一组大盘点。

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传言一 喝咖啡对心脏不好?

【真相:适量饮用咖啡可能降低心血管疾病(CVD)发生的风险。】

2014年的发表的一项样本数为接近128万人,覆盖欧、美、亚的研究显示,饮用咖啡可降低心血管疾病的风险,包括冠心病和脑卒中。3~5杯/日(约150ml/杯)的咖啡摄入就可降低CVD风险。大量饮用咖啡(≥6杯/日)不影响CVD风险

而韩国的一项针对2.5万人的调查研究也发现类似的结论,发现适量饮用咖啡能够降低血管阻塞的风险,降低了心脏病发作的主要诱因之一。

不过,对于高血压的人群就要注意了,有研究显示,高血压人群摄入咖啡因后可导致血压急性升高,持续时间达3个小时以上。但别害怕,咖啡本身并不会增加普通人患高血压的风险,也不会增加高血压人群心血管病的发生风险,反而有利于降低心血管疾病风险。


传言二 喝咖啡会变大黄牙?

真相:牙齿还真有可能被咖啡“染色”,不过有招儿缓解

这是一种物理性的“染色”现象,主要是由于咖啡中含有的本身是深棕色的鞣酸或者单宁物质造成的,长期与牙齿接触的就会渗入牙釉质中的细微小孔中,久而久之牙齿颜色就越来越暗黄,而且一般的刷牙效果并不明显,这跟长期喝茶一样。

用吸管喝以及喝完咖啡后及时漱口会有一定的帮助。不过,换个思路,减少鞣酸的量也不错。例如在咖啡中加入牛奶就是行之有效的窍门。因为牛奶中的酪蛋白含量丰富,可以和鞣酸部分结合,来杯摩卡、卡布奇诺就不错。

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传言三 喝咖啡会致癌?

真相:综合来看,咖啡有利于降低癌症风险的研究偏多

前段时间关于咖啡中含有可能致癌物“丙烯酰胺”惊爆了朋友圈。首先丙烯酰胺对人体的致癌性证据不明确,只是“可能”性。再就是,要论食物中丙烯酰胺的含量,咖啡饮品可能还排不上号,比咖啡含量高的食物还很多,比如油条、面包、薯片、薯条、烤鸡翅等,所以如果说要控制丙烯酰胺摄入,日常烹调避免煎炸烤等高温方式意义更大。

如果要从学术上进行评价,关于咖啡有利于降低癌症风险的研究结论倒是很多,而不能光看其中的一个成分,需综合评价。我们一起来看看:

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所以基于大多数的研究,总体来看适量饮用咖啡有利于降低一些癌症的风险。


传言四 常喝咖啡,补钙就白补了?

真相:量很关键,每天两杯骨松风险无差异

咖啡的草酸与咖啡因的确与“钙”有一些瓜葛。草酸可能会妨碍钙的吸收,而咖啡因还会增加尿钙的流失,不过,问题的关键是量。

没有发现正常人每天喝适量咖啡(例如2杯),比不喝咖啡的人更容易换骨折或骨质疏松的证据。而且,如果在喝咖啡的时候添加纯牛奶或者及时补钙,会有助于弥补由于草酸和咖啡因所导致的钙损失,甚至还有钙的富余。

不过,如果本身有骨质疏松症,一般建议每天咖啡因摄入也要减少。对于骨质疏松症的高危人群(例如老年人)也需要注意喝咖啡的量不要太多。


传言五 喝咖啡增加死亡率?

真相:并不会

2014年发表的一项样本量97万+的研究显示,适量饮用咖啡(1~2杯/日,每杯150ml),可降低总死亡风险;高咖啡摄入(≥2~4杯/日,每杯150ml),总死亡率显著下降。而且欧洲和亚洲人群比美国人群负相关作用更强。2~4杯/日与5~6杯/日之间则没有显著差异。

2017年欧洲心脏病学会(ESC)大会上公布的一项研究结果也显示,较高的咖啡消费水平与死亡风险降低有关。具体来说,每天至少喝四杯咖啡的参试者比从不或几乎不喝咖啡的人全因死亡率降低可达64%。每天每增加两杯咖啡,全因死亡率风险降低22%。

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传言六 空腹喝咖啡导致胃溃疡?

真相:不一定会导致,但已经有胃溃疡的还是悠着点

目前还没有足够的证据表明喝咖啡会导致消化道溃疡和胃食管反流。不过,对于已经患有溃疡的人来说,咖啡可能会加重溃疡或延迟溃疡的愈合。因为咖啡本身确实会对胃肠道确实会有一些影响,比如增加胃酸分泌,促进肠道蠕动,松弛食道括约肌等。

所以对于患有胃溃疡、胃酸过多、胃炎、胃食管反流、十二指肠溃疡、炎症性肠病、肠易激综合征、胃肠道手术恢复期等胃肠道的疾病,就不适合喝咖啡。如果实在想喝,具体喝的量请咨询专业医生。

另外有些人对咖啡因特别敏感,空腹喝大量咖啡或者浓茶会发生头晕、心悸、四肢无力等不适,俗称“醉茶”。这样的朋友还是餐后再喝比较稳妥一些。


传言七 孕期/哺乳期不能喝咖啡?

真相:还是要看宝宝的反应

因为咖啡因可通过乳汁影响婴儿,在母亲摄入咖啡后1~2h内浓度最高。婴幼儿不同月龄,相应的咖啡因代谢时间也不一样,尤其是对小月龄的宝宝代谢时间更长、影响可能更大。

不过也并非意味着哺乳期完全不能喝咖啡。可以在刚刚哺乳完成,距离下次哺乳时间还较久的时间来喝一点,而且适当避开浓咖啡就好,中国营养学会在《哺乳期妇女膳食指南》中建议哺乳期最好避免浓茶和咖啡。 当然最重要的是观察宝宝的反应,如果宝宝变得兴奋、状态异常或有其他相关不适,还是少喝为妙。

对于孕妇,英国国家医疗服务体系(NHS)推荐,孕妇每天咖啡因摄入不超过200 mg为好。孕妇喝咖啡后如果发现胎动明显增加、胎儿反映异常兴奋等情况,要停止喝咖啡。

 当然对于之前没有饮用咖啡的习惯,就没必要在孕期或哺乳期刻意尝试咖啡。

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传言八 喝咖啡减肥还是导致长胖?

真相:咖啡本身热量很低,长胖还真不能怪咖啡

咖啡本身热量很低,且咖啡因还有助于提高基础代谢率(虽然很少但是还是有),所以每天喝几杯咖啡本身并不是导致长胖的原因。

很多朋友发现喝咖啡后体重增加了,可能是称体重的方式问题,再就是,咖啡的选择不对,很多人喝的咖啡并不是真正的咖啡,而是那种额外加了很多糖、奶油、植脂末、以及太多全脂牛奶的咖啡。这些会导致咖啡本身热量升高,对能量没有把控的情况下很可能导致发胖。

研究中所说的咖啡诸多益处,指的都是真正的咖啡或者咖啡粉,额外加很多油、糖的需另当别论。

言九 吃药的时候不能喝咖啡?

真相:都生病了,还是好好就着水吃药吧

咖啡因的确会妨碍一些药物代谢,有的时候可能会导致药效增加,有的时候可能会减弱药效。例如有些感冒药中含有的麻黄碱成分如果遇到咖啡因就可能出现“强强联合”的效果,刺激神经兴奋。当然也不是所有的药物都不能与咖啡一起吃,吃某种药的时候能否喝咖啡,最好咨询专业药师。

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传言十 咖啡会让人上瘾?

真相:适量喝咖啡,并不容易造成所谓的“上瘾”

对于长期大量喝咖啡的朋友来说,如果某天突然咖啡断供,可能会出现令人难以忍受的症状,这标志着身体对咖啡因依赖性的形成,这就是俗称的“上瘾”,医学上称作咖啡戒断综合症。

然而不是所有长期喝咖啡的人戒断后都会出现“上瘾”,与个体以及喝的量等都有关。一般成年人可以耐受的安全咖啡因剂量大概是400 mg。如果只是适量喝咖啡,并不容易造成所谓的“上瘾”。

总之,基于目前大部分研究来看,咖啡有多方面的健康益处,对大多数健康成年人而言,适量喝咖啡利大于弊。 所以美国居民膳食指南也把每天不超过400 mg咖啡因(3~5杯/日,每杯8盎司,大概240ml)可以被纳入健康饮食模式中。不过每个人的情况不一样,咖啡喝多少合适,喝多少让自己舒服,可能还需要关照自身的感受来调整。

Ps:特别说明的是,咖啡的健康益处指的是没有额外加糖加油的真正咖啡或咖啡粉。

部分参考资料:

美国居民膳食指南 2015-2020

中国居民膳食指南·哺乳期妇女膳食指南 2016

中国营养学会.食物与健康·科学证据共识.人民卫生出版社

欧洲心脏病学会(ESC): Higher coffee consumption associated with lower risk of death

中国疾病预防控制中心. 盘点2015年科学家们做过的咖啡研究

Kennedy OJ, et al. Coffee, including caffeinated and decaffeinated coffee, and the risk of hepatocellular carcinoma: a systematic review and dose–response meta-analysis. BMJ Open. 2017,7(5):e013739

Poole R, Kennedy OJ,et al. Coffee consumption and health: umbrella review of meta-analyses of multiple health outcomes. BMJ. 2017 Nov 22; 359:j5024. doi: 10.1136/bmj.j5024.

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